脚上皮肤病识别图
不少人来医院看病的时候说，“医生，我脚上这个东西是不是鸡眼啊？去修脚店修过一次，也没什么变化，好像还严重了，怎么回事啊这是？”
这是跖疣，跟鸡眼是完全不同的疾病。
疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，跖疣因发生部位在脚上得名。临床上常见的还有寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣以及疣状表皮发育不良等。
本病有传染性，传染源为患者或病毒者携带者，可经直接或间接接触传播。人群普遍易感，免疫力功能低下的儿童、青少年等更加易患。此外局部多汗、穿不舒适的鞋等，也会促使其发生。
跖疣可以发生在脚底的任何部位，但以掌跖前部多见。皮损初起为细小发亮的皮疹，逐渐增至黄豆大小或更大，因受压形成淡黄色或黄褐色斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，边缘为稍高的角质环。
去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点，若含有多个角质软芯，称为镶嵌疣。皮肤镜检查可见皮损中央褐色或黑褐色线状或点状出血征。
进行诊断时，应注意跖疣与鸡眼、胼胝的鉴别。三者都生长在脚部，形态相似，如果不注意区分，很容易出现混淆的情况，如果按照其他疾病的治疗方式进行治疗，很可能导致病情加重。因此，一定要注意区分。
简单来说，鸡眼和胼胝是单纯机械性刺激导致的，去除外在因素（如穿舒适的鞋袜、减少站立行走等）后将不会继续扩大发展。
而跖疣是HPV感染导致的，有传染增性，可增多、增大，中央黑色出血点可作为主要鉴别点。
跖疣需要治疗吗？跖疣有一定的自愈性，但是自愈周期较长，一般要3年之久，正因此古人也称之为”千日疮”。但部分患者皮损部位会有明显疼痛，走路压迫到时，疼痛加剧，难以仍受。而且对于免疫力低的人，疣体可能逐渐增多、增大，甚至可能传染到健康的脚，或通过衣物等间接传染给家人。
因此，对于轻度的、单发的跖疣可以不进行治疗，等其自愈。但如果皮损有扩大的趋势，或已经影响到正常生活，还是建议尽早治疗，以免带来更多的不便。
跖疣治疗原则治疗原则主要为破坏疣体、调节局部皮肤生长、刺激局部或全身免疫反应。目前治疗方式有药物、冷冻、激光、手术，免疫治疗等，具体治疗方式，要根据数量和大小来判断，建议到医院咨询主治医生。
同时，治愈后也需积极锻炼身体、增强自身免疫力，防止再次感染。还要避免外伤的出现，因为HPV常通过破损的皮肤黏膜进入机体，进而导致感染，所以避免外伤也是其有效的预防手段。
