哮喘晚上气憋的怎么办
每年5月的第一个星期二，被世界卫生组织定为世界哮喘日。近年来我国哮喘患病人数持续增加，尤其是儿童哮喘的患病率，是在逐年上升的。小儿哮喘是儿科中的难症，非常复杂，属于慢性疾病。家有哮喘宝宝的家长都懂的，调理的时候，不是喝一两剂中药、稍微注意一下饮食就能马上好转痊愈的。
我的一个哮喘患儿家长，曾这样描述他经历的一切：宝宝有哮喘，我们最害怕的就是变天，区区一个小感冒也会让全家如临大敌，一场小小感冒很容易牵动宝宝哮喘发作。
照顾有哮喘的宝宝，真的太耗神：平时生活小心翼翼，无法像完全健康的宝宝那样活蹦乱跳；哮喘发作时憋得喘不过气，只能揪着家长的手，用力吸气，发出呼呼的哮鸣音；一发作，夜里就不能躺着，只能半坐着入睡；不能大哭、大笑，稍微情绪波动，就像触了雷，极有可能引发哮喘……
看到宝宝受哮喘折磨，做家长的哪个不心痛，而我最懊悔的是之前宝宝反复咳嗽快1年，我们没有用对方法及时对证断根，导致病情恶化成哮喘。不得不说，与哮喘的斗争，是一场旷日持久、精疲力竭的长期战。
春夏交替，过敏性哮喘极易发作。我们具体、切实地聊聊家长们最关心的小儿哮喘问题：宝宝哮喘总发作，究竟该怎么办？到底能不能彻底根治？
调理小儿哮喘第①步：分清寒哮与热哮
与循症论治的西医不同，中医对绝大多数疾病，都要从体质出发，分清寒热，从整体上进行调理，才能真正医到根。中西医治疗理念各有所长，尤其遇上哮喘，在接受西医临床上比较成熟有效的治疗方案的同时，用中医辨证调理，确实能缩短宝宝的哮喘发作期。
如何快速辨识宝宝哮喘的寒热？对家长而言，最明显的辨证方法，就是观察宝宝的痰液和咳嗽。
发作期寒哮：痰清稀、淡白、有泡沫；发作时咳嗽相对较少，但呼吸急促。
发作期热哮：痰液浓，呈白、黄色，有异味；比较黏，不容易咳出；发作时常呛咳，“喉中痰鸣如吼”，而且宝宝的胸腹起伏十分明显。
寒哮，我常说，宝宝的体质是“儿为虚寒”，小儿哮喘很多时候都属于寒哮。因此，在中医调理的时候，就要以温肺散寒，化痰定喘为主。食疗方面，日常保健可以给宝宝喝陈皮水（1~3g陈皮泡水服，发作期1天1次），还可以用南北杏仁止咳定喘。
南北杏仁水
材料：南杏仁10g，北杏仁5g。
做法：材料下锅，加约3碗水，大火煮开后，再文火煲30分钟即可。
功效：止咳定喘，主要用于寒哮治疗。
适用年龄：1岁以上宝宝对证可服；3岁以上宝宝还可加50g瘦肉煲汤服用。
热哮，如果是热哮，治疗就要以清肺化痰、止咳平喘为主。
白果川贝汤
材料：川贝3~5g，白果10g，瘦肉50g。
做法：材料下锅，加约5碗水，大火烧开后文火煲30分钟调味即可。
功效：润肺止咳，化痰平喘，主要用于热哮治疗。
适用年龄：1岁以上宝宝对证可服，只喝汤不吃肉。
还有少数宝宝哮喘发作时寒热不明显，家长难辨型。这往往是因为“痰气壅实”导致的发作，伏痰满溢。所以宝宝一躺着就容易憋气，咳起来“吭吭吭”，听上去痰液特别多，但很难咳出来。这种情况，家长还是要想办法帮宝宝把痰液排出。我们介绍过的拍背排痰法，可以帮宝宝肺气宣肃，防止痰液淤堵。
第②步：最容易疏忽的是哮喘缓解期
很多家长在宝宝哮喘发作期时知道小心再小心，而一旦帮宝宝“渡完劫”，往往会松一口气、放松警惕，日常各方面就没有之前那么注意了。可这种做法，恰恰为下一次哮喘发作埋下了祸根。
我想告诉家长们的是：其实95%的儿童过敏性哮喘是可以治愈的。但是，如果没有积极配合治疗并合理调养，小儿哮喘也容易随着宝宝年龄的增长转化为成人哮喘，甚至伴随一生。
所以，哮喘缓解期的调理养护，和哮喘发作期的治疗一样关键。在宝宝哮喘缓解期、消化好的时候，合理补益，主要抓住健脾益气、温补肾阳和肺金等方面。
核桃瘦肉汤
材料：核桃仁10~15g，瘦肉50g。
做法：材料下锅，加约5碗水，大火烧开后转小火煲30分钟，即可服用。
功效：温补肺金，定喘咳，适用于小儿哮喘缓解期食疗。
适用年龄：1岁以上宝宝，消化好时，对证可服，只喝汤不吃肉。建议每3天服用1次。
在宝宝消化好的时候，还可以给宝宝选择适合的药材煲汤。
健脾益气食药材：太子参、白术、莲子、芡实、五指毛桃
温补肾阳食药材：肉苁蓉、菟丝子、补骨脂、锁阳
温补肺金食药材：黄芪、太子参、桂圆肉、红枣
注意：每个哮喘宝宝的体质、病程不同，这些食药材的搭配、用量，最好在专业医生的指导下服用。
很多家长说，儿童哮喘好像常常毫无缘由地突然发作。其实不然，小儿哮喘的发作常有这些征兆，家长需要细心观察：鼻喉发痒，爱打喷嚏，流鼻涕；咽喉不适，咳痰；感觉胸闷、呼吸不畅；情绪比较焦躁；向外嗳气打嗝，甚至突然呕吐。
家长要做的，恰恰是利用好缓解期到发作期的过渡阶段，及时服药治疗，并用多种方法，帮宝宝将难受程度降到最低，比如，当环境比较寒冷的时候，应立刻将宝宝转移到温暖的室内，同时注意平复情绪。
如果发现宝宝哮喘常在夜晚突然发作，家长就要事先教导孩子，如果出现上述症状时，一定要叫醒爸爸妈妈。同时，家长要注意调整宝宝的卧姿，感冒咳嗽痰多时，不要趴睡，避免痰液淤堵的状况。如果宝宝出现呼吸急促、头面部缺氧等情况，切勿耽误病情，要立即就医。
许教授小贴士
小儿哮喘日常养护6则
① 保持衣物干净舒适，勤换洗；尤其注意保暖，避免过堂风侵袭。
② 寒哮宝宝必须避开一切寒凉的食物，平时少量、多次地饮用温开水。
③ 卧室保持适宜温度，不能过冷、过于干燥。
④ 多休息，哮喘发作时可采用半靠的姿势休养。
⑤ 宝宝和家长都要保持积极、舒畅的心情，不要过于紧张。不良的情绪对哮喘病情是有明显影响的。
⑥ 积极配合医生，规范治疗。小儿哮喘的治疗具有长期、持续、个体化特征，最好选择熟悉小儿呼吸疾病防治的专科医生。
再强调一下，哮喘宝宝的家长要有长足的耐心，要比一般孩子的照料更细致，从衣食住行、情志、医疗等多方面学习调理、保健知识。哮喘属于呼吸道疾病，如何治疗和保健，需要家长好好学习。
资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号
本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。
(责编：李慧博、董菁)
