别让肥胖偷走孩子的健康（特别家教1480期）

有研究表明，超重和肥胖在全球已成为一种“流行病”。其中，儿童青少年超重和肥胖是不容忽视的全球性公共卫生难题。

超重肥胖究竟有哪些危害？怎样帮助孩子管理出健康的体重？

1 肥胖危害比想象的更大

“很多家长都知道，孩子肥胖不利于身体健康，例如容易疲倦、难以参加正常的体育活动等。事实上，肥胖引起的健康问题比我们想象的还要多。”北京儿童医院顺义妇儿医院主治医师李倩介绍，多项调查研究显示，与肥胖相关的共存疾病超过200种；儿童青少年期肥胖不仅会影响身体发育，还会增加成年期肥胖、心脑血管疾病等慢**过早发生的风险；肥胖可引发包括糖尿病及糖尿病前期、血脂异常、高血压、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停等多种并发症；超重和肥胖的儿童更容易产生自尊心下降、抑郁、焦虑等心理健康问题。

如何判断孩子是否肥胖？2岁以下的婴幼儿建议使用“身长的体重”评价法作为判断标准，即与同年龄、同性别、同身高其他正常儿童相比较，儿童体重高于其他相同身高85%以上属于超重，超过97%属于肥胖。2岁以上儿童可用体质指数作为判断标准。

体质指数（BMI）＝体重/（身高×身高）（单位：kg/m2）

2 培养孩子从小做自己健康的第一责任人

儿童肥胖干预重在早期预防，要从形成健康的生活方式着手，培养孩子从小做自己健康的第一责任人。儿童胖起来归根到底是与“吃得多、动得少”的不健康生活方式有关，超重肥胖儿童减重需要和**一样“管住嘴、迈开腿”。

一日三餐要达到蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入的均衡；要把吃饭的速度放慢；按时、规律进餐，避免不吃早餐、白天不断加餐。在日常饮食中，主食要注意粗细搭配，粗粮可以占到主食摄入量的1/3；荤素搭配，肉类尽量选择优质高蛋白；每餐多吃蔬菜，增加膳食纤维摄入；尽量不吃高油高糖高热量的食物，减少摄入含糖食品并避免含糖饮料，不喝酒；减少高脂、高钠加工食品的摄入；减少食用快餐食品，减少在外就餐及外卖点餐；注意食物的烹饪方式，尽可能不吃油炸食物，选择蒸、煮、炖的形式为佳。

在“迈开腿”方面，6岁以下儿童每天进行至少180分钟的身体活动，鼓励多做户外活动（如户外的散步、玩耍、跑、跳等，最好全天分布，多则更好）；对6岁及以上儿童青少年，建议每天累计至少60分钟的中、高强度身体活动（如快走、骑自行车、跑步、打球、跳绳、游泳、跳舞等），每周至少3天安排增强肌肉力量和强健骨骼健康的活动。