中药能不能治病，是近些年一直争论不休的话题，认为中药“行”的，拿出了自己和身边人的例子，认为中药“不行”的，也有许多赞同的声音。直到2018年10月，世卫组织把中医列入“具有全球影响力”的医学纲要，相关的争论才低下去不少。但新的问题又来了，认为中药太贵，中医太黑的声音又多起来了。
中药贵不贵，贵在哪里？要看具体参照系，有4条：
1、从纵向看，与过去相比，现在中药确实贵了很多，上世纪60至80年代每个村都有的赤脚医生，广泛使用中药，通常几分钱、几毛钱就能解决感冒、腹泻、发烧等常见问题，现在的中药动不动二三十元一副，100元、200元一副的不少见。
2、从横向看，与不同的病症所开中药相比，如果是病轻的，或小病后体虚恢复的，通常一剂几块、十几块就可以了，如果是治重病、慢病或含有贵重药材的，超过100元一副的中药也很常见。
3、从内部看，传统的中药经方与中成药相比，中成药更贵一些。传统的中药经方大多有剂量，根据不同的病症表现加减化裁即可，连喝半个月不过两三百元。中成药调理同样的疾病，可能费用高出一截。
4、从外部看，与现代化学药相比，有两个层次：一个是在中药优势项目如缓解感冒发烧、解表发汗、调理失眠、*肠痔瘘等方面，中药可能稍高一些；另一个是在肿瘤、急症、口腔、消炎等方面，中药有时连化学药的零头都算不上。
现代治疗疾病还有手术、检测和影像学设备等项目，中医主要靠灸、按、针等方面，费用与现代治疗根本不能比。
不过，即使现在单味中药价格猛涨，每副中药价格也水涨船高，但仍大致分为3个层次，以一个方子8—12味药材计算：
一是调理普通疾病，如消化不良、风寒风热等，用普通质量的药材，差不多10—30元以内一剂。
二是调理呼吸和消化系统的问题，因为用药多半需要炮制，差不多每剂在40—80元之间。
三是药方内有补益类药材，或有动物药、虫类药，价格就高了，普遍每剂在100—200元以上，甚至更高。
总的来说，各地的中药价钱不一，药方剂量略有不同，价格浮动较大，但通常一副中药不超过当地平常一顿餐费，就是合理的。
中医对药方的君臣佐使排布、药物四气五味归经和计量，使用时相畏相杀等非常在意，有“药过十三、大夫不沾；药过十八，大夫该杀”的古训，即药方的剂量讲究专精，不太提倡超过二十味药的大方子，至于三十味以上的超大方，比较罕见。
从这个意义上理解，200元一副的中药，里面大概率包含了贵重的补益药、动物类或虫类药，相当于中药方剂里的“豪华套装”。
中医的传世名方，大多数药方在15味以下，只有不到5%的药方超过20味，体现中医“悬壶济世”和“宁可架上药生尘，但愿天下无病人”的传承和胸怀。
问题是，如果现代中医经常开出一副200元的中药，算不算“黑中医”，他从药费中拿了多少钱？
影响一副中药价格的因素很多，客观因素有药材种收和炮制因素、道地药材产地因素、生长周期因素、处方选药因素、终端流通因素等，主观因素有资本的介入程度、中医的个人品行等。
200元一副的中药，在公立中医院比较少见，但在私人诊所、药店可能就比较多了。
如果是药店的坐诊中医开的药方，200元一副的中药，医生通常赚50—70元，药店赚50元左右，其它的是中药的基础价格；如果是私人诊所中医开处方，患者自行到药店抓药，药店通常赚20—40元，中医赚50元以上。
如果是《伤寒论》里的常见病症，有时20元一副的中药就能解难除厄，连喝两到三剂能恢复如初；如果中医动不动开出200元的贵重方剂，里面应该是加了贵重补药，实际上用不用都差不多。
而现代化学药价格会透明一些，如果需求量大、生产线成熟，而且是仿制药，单品的价格是很低的，利润约10%左右，通常不超20%。如果是新药，而且是热门领域像肿瘤、妇科、心脑血管、骨科等用药，或需求量小众的药，价格则比较高，利润翻几番。
所以，一副200元的中药，虽然是药方里的“贵族”，但还是有很多门道的。其实，与其关心中药的价格，更需要在意中药的疗效。如果中药喝多了没有效果，或者病情没有明显改善，这个钱就是白花了。
