50多岁王先生是一名商人，平时总要外出应酬，抽烟喝酒是日常，并且由于工作繁忙导致也不爱运动，所以很早就患上了糖尿病、高血压等慢性疾病，平时长期口服药物控制。
近2年，王先生感觉自己的身体大不如前，特别是疫情期间，他先后3次感染新冠病毒，幸运的是就诊及时，病情都得到了很好的控制，但是他总是感染新冠病毒后特别容易乏力、困倦，而且动不动就容易感冒，他知道自己的身体出现了异常，于是再又一次感冒后来到医院彻底做了一次身体检查。
医生听从王先生的描述后给其完善了相关的检查，结果发现王先生的的白细胞明显偏低，只有2.3×109/L，远低于正常水平，而体液免疫功能检查表明王先生体内的血清免疫球蛋白数量偏低，这导致其身体抵抗病毒感染的能力下降的主要原因。王先生很疑惑，自己以前身体挺好的，为什么现在会出现免疫力下降呢？医生解释道导致人体免疫力下降的因素很多，如营养不足、病毒感染等都会导致免疫功能受损，导致人体容易感染疾病，因此需要及时使用药物对身体的免疫功能进行调节。医生根据王先生的情况开具了几种可以提免疫力的药物，通过一段时间的规范服用后，王先生感觉自己的身体状况有了明显好转。
一、人体的免疫系统的构成和作用免疫力是人体自身的防御机制，是机体防卫病原体入侵最有效的武器，其主要的作用是识别和消灭外来侵入的异物，如细菌、病毒等，并且清除死亡、衰老和变异的细胞，从而减轻外来因素对于人体的损伤，保护人体内环境的稳定。
人体的免疫系统的构成非常复杂，主要包括以下3大部分：皮肤、黏膜、骨髓、胸腺、淋巴系统、扁桃体等多个免疫器官；淋巴细胞 、单核吞噬细胞、粒细胞等多个免疫细胞；免疫球蛋白 、补体、淋巴因子等多个免疫因子。每个部分都有自己的任务和分工，正是在免疫器官、组织、细胞和分子间互相协作、互相制约、密切配合下，人体的才能存在非常高效和强大的免疫防御能力。
在众多免疫功能中，体液免疫和细胞免疫是人体抵抗病原体入侵最有效的武器。
体液免疫是指B细胞通过识别病原体表面的抗原，从而产生对应抗体进行杀伤的一种免疫能力，是人体最常见的免疫功能之一。体液免疫的功能高效而快速，可以迅速分泌抗体对相应的病原体进行杀灭的作用，同时这种功能会产生寿命长的记忆细胞，从而达到人体对同一种病原体有一定免疫力的效果，但是这种能力也是诱发过敏反应的机制之一。
细胞免疫是指T细胞受到抗原刺激后，通过增殖、分化、转化为致敏T细胞对病原体进行直接杀伤的一种免疫能力。细胞免疫是对人体内寄生的病原微生物和肿瘤细胞的主要杀伤方法，其可以对人体内寄生的原生动物、真菌、外来的细胞、肿瘤细胞等进行有效杀灭，但相较于体液免疫而言，细胞免疫应答的速度较慢，并且异常表达的细胞免疫会诱发迟发型变态反应和多种自身免疫病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等都是由于人体细胞免疫功能异常所导致的。
健康人体的免疫系统是非常强大的，但是在多种因素的作用下降会导致人体出现免疫力下降的情况，其中以下5类人群是免疫功能下降的好发人群。
1、营养不良人群
许多胃肠道疾病或者胃肠道手术的患者对于营养物质吸收不佳，导致其对蛋白质、维生素、矿物质等维持机体免疫力的营养物质摄取减少，进而导致免疫系统功能紊乱；其次，极少数患者由于严重的饮食偏好，如严格素食、长期酗酒等，导致关键的营养物质缺失严重，这也会导致机体免疫力的下降。
2、老年人
骨髓和胸腺是人体免疫系统的重要组成部分，其分别掌控着B细胞和T细胞的增殖和成熟，但是伴随着年龄的下降，人体中的红骨髓逐渐转化为黄骨髓，而胸腺也逐渐萎缩，这导致B细胞和T细胞较成年人明显减少，这也是为什么老年人容易感染病毒、细菌的主要因素。
3、肿瘤患者
肿瘤患者由于经常要进行放疗和化疗，其副作用会导致人体内的大量免疫细胞被杀死，同时也会对骨髓的造血功能造成抑制，因此肿瘤患者往往存在免疫下降、贫血、血小板减少等多种血液系统疾病，并且经常要口服提高免疫力的药物，以减轻治疗的副作用。
4、免疫系统疾病的患者
系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、白塞氏病等免疫系统疾病的患者，由于其本身免疫功能存在异常，而且需要长期口服激素药物对病情进行控制，因此这会导致其免疫功能逐渐下降，容易发生细胞、病毒等感染性疾病。
5、既往有过严重感染的患者
严重的病毒感染或者细菌感染对于人体免疫系统具有非常大的杀伤力，这会导致人体的免疫器官和组织发生损伤，同时也会导致人体内体液免疫和细胞免疫的功能不足，导致出现免疫力的下降，这也是为什么部分感染新冠病毒的患者容易出现乏力、疲劳，容易感冒、发烧的主要原因。
当发现人体免疫力下降后，处理加强营养补充以外，还可以通过药物治疗来提高机体的免疫力，改善多种临床症状，虽然特别是对于肿瘤患者或者长期需要口服激素的患者而言，科学服用增强免疫力的药物是非常有必要，临床上常用以下5种药物来提高机体免疫力。
1、胸腺肽
胸腺肽的主要成分是胸腺肽α-1，是临床增强细胞免疫的一线药物，其可以有效提高机体的免疫力，增加T细胞的数量和活性，从而提高机体对于病毒、细菌、肿瘤细胞等多种病原体的抵抗力。药理学研究表明胸腺肽对于人体内的T淋巴细胞都具有促熟的作用，促进T细胞的增殖和分化，提高T淋巴细胞对于病原体的敏感性和杀伤力，从而提高人体的免疫力。但需要注意的是服用胸腺肽后容易诱发胃肠道的不良反应，如恶心、呕吐、胃痛等；其次少数患者会出现头晕、头昏、嗜睡等中枢神经系统的不良反应，这时需要停药观察；最后，长期服用胸腺肽会导致肝功能异常，诱发肝酶升高，因此需要长期口服的患者必须定期监测肝功能，发现异常立刻停药。
2、磷酸腺嘌呤
磷酸腺嘌呤又被成为维生素B4，是临床治疗白细胞下降、贫血等免疫功能异常的常用药之一。腺嘌呤是人体内广泛存在的一种物质，特别是是可以构成细胞中的DNA和RNA等遗传物质，对于促进细胞增殖和成熟具有重要作用。其次，腺嘌呤是合成腺苷三磷酸、黄素腺嘌呤二核苷酸等能量代谢产物的基础物质之一，可以有效促进细胞的能量代谢，提高细胞的活性。但需要注意的是服用磷酸腺嘌呤容易导致血尿酸升高，诱发高尿酸血症和痛风，因此对于既往有痛风或者肾功能异常的患者慎用；其次，极少数患者服药后会出现失眠、睡后易醒等表现，但大多数为暂时表现，服药后可逐渐缓解。
3、鲨肝醇
鲨肝醇是临床常用的升白药之一，其可以治疗和预防白细胞减少，提高机体免疫力，常用于治疗肿瘤放化疗患者免疫功能低下、白细胞减少等临床表现。药理学研究表明鲨肝醇可以有效促进骨髓造血干细胞的增殖和分化，对于B淋巴细胞、白细胞、红细胞等多种血细胞都有明显促增殖作用；其次，鲨肝醇可以提高人体对于放射性物质或者具有细胞毒性药物的抵抗力，减轻其对于骨髓的影响。但需要注意的是少部分患者服用鲨肝醇后容易出现腹痛、腹泻等胃肠道反应，但大部分停药后可以缓解。
4、维生素B12和叶酸
维生素B12和叶酸是细胞增殖和成熟过程中必不可少的物质，也是临床上治疗贫血、白细胞减少等免疫功能性下降的常用药组合。药理学研究表明维生素B12和叶酸是促进细胞核酸合成和分裂的重要组成部分，对于红细胞、白细胞等多种血细胞的增长具有促进作用。但需要注意的是在大剂量补充维生素B12和叶酸时，可能会导致外周神经损伤，导致出现四肢麻木、乏力、肢体震颤等表现；其次，大剂量补充维生素容易诱发恶心、呕吐、饮食不振等胃肠道的不良反应；最后，肝功能异常的患者在服药期间可能导致肝功能的进一步损伤，因此长期口服需要定期监测肝功能。
5、利可君
利可君是一种噻唑烷酸衍生物，常用于治疗治疗白血球减少症、血小板减少症等疾病，特别适用于放化疗后免疫功能下降的患者。药理学研究表明利可君进入人体后在肝脏被分解和激活，并且可以刺激骨髓造血细胞的增殖和分化，促进多种血细胞的生长，特别是对粒细胞、血小板等作用较强；其次，利可君可以分解出α-甲酰基苯乙酸乙脂形成苯乙醛，而苯乙醛对于癌细胞具有一定的杀伤力，可以辅助治疗恶性肿瘤。但需要注意的是长期服用利可君会对肝脏和肾脏功能带来负担，造成肝肾功能损伤，但停药后可以缓解；其次，利可君对于胃肠道具有一定的刺激性，容易导致食欲不振、恶心呕吐等不适，大多数对症治疗后可以缓解。
四、总结综上所述，免疫力下降是导致人体容易发生病毒或者细菌感染的机制之一，因此积极进行干预，增加人体免疫力是非常必要的；其次，虽然利可君、鲨肝醇、胸腺肽等药物都可以提高免疫力，但是每种药物的侧重点不同，需要根据患者的具体表现调整用药方案，因此建议有需要的患者在医生指导下规范用药；最后，药物治疗仅仅是提高免疫力的一部分，改善饮食习惯、科学运动，培养良好作息等都是提高免疫力的良好方法，配合药物治疗，可以达到标本兼治的效果。
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