王阿姨，70岁，近两年来，记忆力下降明显，说重复话，丢三落四，出门不知归家。
性情大变，敏感多疑，脾气暴躁，无故怀疑儿媳偷了她钱且与丈夫有染，而对其大打出手。坚信家里有人要害她。
家人难以照料，遂带她到益阳市赫山区精神病医院求助。
该院老年精神科主任陈靖介绍：在我科这种患者比比皆是，他们的记忆好像被橡皮擦抹去了一样。原来他们患上了阿尔茨海默病，俗称“老年痴呆症”。
阿尔茨海默病是一种常见的神经系统变性疾病，主要表现为隐匿起病、进行性智能衰退，多伴有人格改变，部分伴精神病性症状。
严重者晚期可能会出现缄默、瘫痪、大小便失禁、抽搐、褥疮、肺部感染、昏迷等并发症，最终导致死亡，严重危害老年人的身心健康和生活质量。
随着人口老龄化的加剧，每隔三秒，世界上就新增一位阿尔茨海默病患者。
目前我国阿尔茨海默病的诊疗面临知晓率低、就诊率低、治疗率低。
如果人年龄大了，反应慢，老忘事，就是阿尔茨海默病吗？还是正常的衰老健忘？这两者又如何区分呢？很多人对于老年人的记忆下降未引起足够重视，认为年龄大了记性不好是正常衰老健忘，而不是阿尔茨海默病。
然而大部分老年人即使到了高龄，依然能保持较好的记忆能力。这样就容易错过诊断和治疗的最佳时期。
那么到底如何来区分呢？
阿尔茨海默病记忆下降后经过反复提醒也回忆不起来，逐渐出现失语失用失认，丧失生活自理能力，对记忆下降毫无烦恼；
而健忘一般经人提醒就会想起，对周围环境的识别力分毫不减，日常生活能自理，对记忆力下降苦恼并常备备忘录。
1、近期记忆力减退，刚发生的事转身就忘了。
2、完成原本的事情变得困难，如不知道穿衣的次序、做饭的次序。
3、对所处的时间、地点及人物判断混乱。
4、语言表达有误，计算不能，说话、书写困难，让人难以理解。
5、变得不爱社交，社交困难。
6、性格改变，脾气大；疑心重，怀疑钱财被偷窃，怀疑配偶有外遇。
7、失去做事的主动性，对以前的爱好也没兴趣。
8、常把东西乱放在不适当的地方，如将袜子放进冰箱。
9、判断力日益减退，如：夏天穿棉衣，冬天穿薄衣。
许多家庭面临一对夫妻赡养四个老人的局面，对于阿尔茨海默症，据说目前还没有根治的方法，那我们可以做什么？陈靖主任解释：其实很多患者就诊时已至少到了中期了，如果患者在早期就能基于病因按照以下方法进行干预，服用合适的药物，再加上良好家庭社会陪伴，可以延缓病情发展，也能减轻家属负担。
1.怀旧疗法：提供缅怀设施，创造一个非常熟悉又安全的环境刺激，唤起旧时的记忆，让他们有熟悉感；弹奏过去熟悉热爱的乐器，发展自身爱好，刺激自己精神寄托的方式，对记忆和睡眠的改善起到良好的作用；
2.鼓励保持乐观心态，警惕焦虑抑郁等情绪出现；
3.鼓励积极用脑，预防脑力衰退；
4.鼓励经常保持社会联系，减慢心理衰退；
5.控制血糖血压，避免心脑血管疾病发生，避免头部外伤；
6.健康饮食戒烟限酒；
7.积极有氧运动，建议小步高频率慢跑；
8.控制体重；
9.保护听力，维持大脑活跃性。
最后陈靖主任呼吁：预防阿尔茨海默病，健康安享晚年！请关注老人，关注记忆！
（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：益阳市赫山区精神病医院 陈靖
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