丹参的功效与作用
丹参又名紫丹参。
【性味与功效】
味苦，性凉。功效：活血祛瘀，养血安神。
【传统应用】
主治月经不调，经行困难，产后瘀滞腹痛；心腹刺痛；瘕瘕积聚；肢体麻疼；温病热病；身发斑疹；热毒疮疡；心悸怔忡，失眠等症。
本药用于丹参饮(《医宗金鉴》：丹参、砂仁、檀香)，治疗气滞血瘀，胃腕疼痛。
治疗温病热入营分，高热、斑疹的清营汤中，也用了丹参。
【主要成分】
丹参主要含脂溶性成分丹参酮类化合物和水溶性丹参素类化合物等成分。
1．丹参脂溶性成分有丹参酮工，二氢丹参酮I，丹参酮ⅡA，丹参新酮，丹参新酮Ⅱ，去甲丹参酮，羟基丹参酮，羟基丹参酮ⅡA，异丹参酮工，隐丹参酮，丹参新醌A、B、C、D，次甲基丹参醌，丹参酸甲酯酮，丹参内酯，紫丹参甲、乙、丙、丁、戊、己素等成分。
2.水溶性成分有丹参素(又称丹参酸甲)、丹参酸乙、丹参酸丙、原儿茶醛、原儿荼酸、迷迭香酸、丹参酚、丹酚酸A、丹酚酸8、丹酚酸C、丹参醛、异阿魏酸等。
3．其他丹参还含β-谷甾醇、维生素E、琥珀酸、丁二酸、黄芩苷、胡萝卜苷等。
【药理作用】
(一)对心血管的作用
1．扩冠丹参注射液可使家兔离体心脏冠状动脉扩张，血流增加。丹参素、丹参
酮ⅡA、原儿茶醛均有扩冠作用，以丹参素最强，强于潘生丁。
2．加速微循环丹参注射液能使微动脉口径扩大，血流速度和流量均有改善。能使肝窦开通，肝内微循环活跃。使肾内微循环加速，能使心肌前壁微循环血流加速，心肌灌流量增加。
3.保护缺血心肌丹参对心肌缺血和重新灌流的心脏具有保护作用；对实验性急性心肌梗死，丹参、小紫丹参、丹参素、丹参酮ⅡA均能明显缩小梗死范围，以小紫丹参疗效较好；并使心肌缺血和损伤加速恢复；还可使心肌毛细血管内皮的变性、坏死、瘀滞、血栓形成等病变明显减轻，促进梗死区心肌细胞再生。
丹参对缺血心肌的保护作用是多方面的综合作用增加冠脉流量，改善微循环，促进侧支循环开放，抗血小板聚集，促进纤溶，降低血液黏滞度，调节血液体内重新分布，有利心脏的血供，提高缺氧耐受力，抗脂质过氧化，清除自由基。
进一步研究提示，丹参对缺血心肌的保护作用，与其抑制缺血心肌的磷脂肌醇
信息系统的功能亢进有关。丹参酮ⅡA为一种钙拮抗剂。丹参有减轻缺血心肌中腺苷酸降解的作用，可使心肌组织和线粒体琥珀酸脱氢酶活力显著增高，与辅酶Ql0的作用相似。
4．抗休克家兔失血性休克时用了复方丹参注射液，可明显升高动脉血压，增加心输出量和每搏容量，降低外周阻力，提高存活率。
5．降压丹参煎剂有降低麻醉兔和犬的血压的作用。在体内能明显激活正常动物血管平滑肌的钙内流，并抑制高血压大鼠血管平滑肌的钙内流，具有双向调节作用。
6．改善心功能丹参煎剂能使麻醉犬心率减慢，能明显减少异丙肾上腺素引起的心室纤颤发生率或防止发生。对冠心病患者心功能有明显的改善作用。
7．降脂和抗动脉粥样硬化丹参能显著降低家兔血清胆固醇、甘油三酯、高密度
脂蛋白、低密度脂蛋白和主动脉壁胆固醇含量；减少主动脉粥样硬化病灶面积和降低主动脉内膜通透性。丹参素能显著抑制细胞内源性胆固醇合成，抗脂蛋白氧化，抑制丙二醛的产量，保护内皮细胞，防止动脉粥样硬化的发生发展。
(二)对肝损伤的保护作用
1．保肝降酶对家兔急性CCl4中毒性肝炎，丹参可明显减轻肝细胞的炎性坏死，降低转氨酶和肝内甘油三酯。能促进肝窦血流，改善肝脏微循环和营养供给。能促进肝细胞DNA和蛋白质的合成，促进肝细胞的再生，促进肝脏内蛋白质代谢功能的恢复。
2．提高肝内免疫功能丹参可刺激大鼠血浆纤维蛋白水平的提高，进而提高网状
内皮系统的吞噬功能和调理素活性。防止肝脏的免疫损伤。
3．减轻门静脉高压丹参可扩张犬的门静脉系毛细血管网，从而降低门静脉压力。
这对肝硬化门静脉高压的治疗有利。
(三)对肺损伤的保护
1．抗肺纤维化丹参注射液能明显降低肺羟脯氨酸的含量，使肺纤维化病变明显减轻。电镜观察，丹参治疗组的肺胶原形成细胞数量、炎性细胞渗出、胶原纤维和弹力纤维等均明显减少，对肺炎和肺纤维化有明显的防治作用。
丹参注射液能抑制体外培养的成纤维细胞胶原合成率，抑制成纤维细胞的增殖和生长。
2．防治肺气肿丹参能显著抑制体内弹性蛋白酶的活力，保护弹性纤维免受弹性酶的破坏，因而能防治弹性酶引起的大鼠实验陛肺气肿。
3．减轻肺组织病变丹参能减轻油酸所致的肺组织的一些病变，如充血、出血、血栓形成、实变灶、梗死灶等，可减轻和防治呼吸窘迫征的病变和发生。
4．减轻肺动脉高压丹参注射液能对抗家兔低氧性肺动脉压升高，降低肺血管阻力，改善缺氧动物动脉血的氧分压，降低严重缺氧所致的心电图ST段下移程度。
丹参能扩张大鼠腺泡内肺动脉管径，减轻低氧对内皮细胞的损伤。
(四)保肾作用
1．减轻肾损害丹参对实验性家兔肾热缺血后的近曲小管上皮具有保护作用，减少近曲小管上皮细胞坏死，使肾微绒毛和线粒体的缺血性损害减轻，并使其基本恢复正常。
2．改善肾功能丹参注射液对实验性肾病的大鼠能降低尿蛋白总量，使肾空泡的病理改变明显减轻。丹参对大鼠早期肾损害能降低血清肌酐，增加肌酐清除率。对实验性肾功能不全，丹参浸膏能使肾小球滤过率和肾血流量增高，尿量、尿素、肌酐、钾、钠、钙、磷的排量均有不同程度增多。
3．提高腹膜透析功能在腹透液中加人丹参后可使兔肠系膜细动脉、细静脉扩张血流速度加速，提高腹膜透析效能，提高腹膜对血肌酐、尿素氮、尿酸的清除率和超滤量。
(五)增强免疫抗过敏和抗炎作用
1．增强免疫丹参能提高小鼠巨噬细胞的吞噬功能，提高大鼠血中淋巴细胞转化率，并有促进体液免疫的作用。
2．抗过敏丹参对腹腔肥大细胞脱颗粒有明显的抑制作用，对SRS—A所致的豚鼠离体回肠收缩有较强的拮抗作用，能明显延长豚鼠药物性喘息的发作潜伏期，对离体豚鼠气管片的痉挛有明显的解痉作用。
3．抗炎总丹参酮对炎症第一期模型(蛋清性关节肿胀、渗出性甲醛腹膜炎)和第二期模型(亚急性甲醛性关节炎等)，均有明显的抑制作用。
(六)抗凝和抗溶作用
1．抗凝血丹参的多种成分都具有抗凝作用，以丹参酮的作用最强。丹参酮的多种衍生物对家兔血小板聚集有显著的抑制作用，能加速兔血小板聚集的解聚速度，抑制
血小板的各种功能，如黏附、聚集和释放反应，起到抗凝血的作用。
2．抗溶血丹参能增强红细胞膜的稳定性，丹参酮ⅡA能保护低pH和皂素引起的兔红细胞溶血和羊红细胞免疫性溶血。
(七)抗衰老和提高耐缺氧作用
1．抗脂质过氧化(LPO) 丹参7种酚类成分能显著抑制实验性肝脏微粒体脂质过氧化，明显减少丙二醛生成量。其作用强度，丹酚酸A>丹酚酸B>原儿茶酸>丹参素>咖啡酸>迷迭香宁酸。
丹参能有效的消除超氧阴离子，对大鼠诱发的脑、肝、肾微粒体脂质过氧化有很强的抑制作用，比维生素E的作用强一千倍。
2．提高SOD活性丹参注射液能显著提高老龄小鼠心、肝、肾、红细胞中S．O．D的活性，显著降低血清、心、肝、肾中LP0的含量，比维生素E的作用稍强。
3．提高耐缺氧丹参注射液可使小鼠心肌、脑中ATP含量明显增加，增强耐缺氧能力，改善心脑功能。丹参能预防大鼠因脑缺血所出现的缺氧性脑细胞损害和水肿，丹参酮ⅡB、丹参素、紫丹参甲素均有提高动物耐缺氧能力的作用。
清除氧自由基、防止或减轻脂质过氧化、提高耐缺氧能力是丹参防治心脑血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等的作用机制之一。
(八)抗肿瘤作用和促进癌转移作用
丹参对Sl80癌细胞有细胞毒作用，能抑制DNA合成，作用于癌细胞增殖期中的S期，即DNA二倍增殖期。
丹参能明显增强喜树碱和环磷酰胺对艾氏腹水癌和Sl80的抑制作用。丹参能改善血循环，增加局部血流，与化疗药物同用，使抗癌药物易于深入瘤体而充分发挥其抗癌效果。
另一方面，丹参和复方丹参有促进小鼠肝癌细胞和大鼠Walker一256细胞转移至肺的血行扩散作用，对小鼠Lewis肺癌的自发性转移也有促进作用。
(九)其他作用
1．降温丹参对家兔发热有明显的降温作用。
2．雌激素活性丹参酮有温和的雌激素活性和抗雄激素的作用。丹参能提高未成年大鼠血中雌二醇含量，使子宫增重，卵巢内PG(前列腺素)F2。含量增加和PGE2含量降低。
3．抗胃溃疡丹参水溶性成分对胃黏膜有保护作用，对慢性胃溃疡和应激性胃溃疡具有明显促进愈合的作用。
4．促进伤口和骨折愈合丹参对家兔皮肤切口有促进愈合的作用，还有促进大鼠骨折愈合的作用。
5．抗胰腺炎丹参注射液能明显减轻大鼠实验性胰腺炎胰腺的出血和坏死程度。
6．保护脑损伤丹参能减轻大鼠脑挫伤后海马区神经元的损害。
7·镇静、镇痛作用丹参注射液能使小鼠自主活动减少，出现低头、卧倒、闭眼等镇静作用；并有中枢性镇痛作用。
8．丹参酮各种衍生物有较广谱抗菌作用。
