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新冠感染后，大部分人都会出现发热、咽痛、咳嗽，还有人会出现全身各个部位的疼痛，真是“只有你想不到，没有它痛不到。”甚至有些人核酸转阴以后，疼痛依然绵延不愈。今天我们就来了解一下新冠感染后的相关疼痛和一些常见的小毛病。
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为什么感染新冠后会出现疼痛？
新冠感染后许多人都会出现一系列疼痛相关症状，如头痛、关节痛、肌肉痛甚至神经痛等。早在2021年就有国外专家指出，脊柱和关节疼痛是新冠感染后第三大症状。
那么为什么感染新冠后会出现疼痛呢？我国权威的疼痛期刊《中国疼痛医学杂志》对国内外相关研究进行了系统总结，新冠病毒是一种带有病毒结构刺突（S）蛋白的RNA病毒，可与人类细胞上的血管紧张素转换酶2（ACE2）受体结合。而ACE2受体不仅存在与肺上皮细胞以及心、肾、胰腺、脾、胃肠道、膀胱、角膜和血管中有表达，而且在中枢和外周神经系统以及骨骼肌中也大量存在。一系列中枢、外周和心理因素也可能导致慢性COVID-19的持续状态，如大脑和神经肌肉接头的慢性炎症可能会导致长期症状，肌膜损伤和纤维萎缩损伤都有可能与疼痛后遗症有关。有的患者以前就有腰腿痛的毛病，新冠感染后疼痛反而加重，也是这个原因。
NO.2
新冠感染后相关疼痛如何治疗？
目前对于新冠感染后相关疼痛还没有明确的对因治疗，但相关文献也给出了行之有效的对症治疗方案，一起来看看吧！
1.生活习惯、饮食的调整：多饮水，保证营养的充足摄入，同时补充适当的维生素C和E，加快体内乳酸代谢；保证良好的睡眠，同时适当锻炼。研究发现认知行为疗法、改善睡眠卫生、练习冥想和正念、进行定步活动、参加简单的体育锻炼和社会支持都是有效的干预措施。
2.物理治疗：若出现明显的局部肌肉疼痛，可以用温热毛巾热敷，加快局部血液循环，促进代谢。如果仍不能改善，可进行专业的物理治疗，如冲击波等。
3.药物治疗：常用的治疗药物为非甾体抗炎药，如洛索洛芬钠、布洛芬缓释胶囊等。服用时要注意饭后服用，同时避免多种非甾体药物同时服用，可能会引起胃溃疡、胃出血甚至肝肾损害。另外，有国外报道称抗癫痫药物如普瑞巴林等对新冠感染引起的全身疼痛也有治疗作用，但需要疼痛科等相关专业医生指导用药。
4.麻醉疼痛科特色治疗：如果以上方法还不能奏效，可到专业的疼痛科进行治疗了。三氧自体血回输治疗可以有效改善体内较高的炎症水平，缓解全身无菌性炎症导致的疼痛。除此之外，还可以采取脉冲射频、低温等离子、神经阻滞等微创介入治疗。
NO.3
冠感染后“亚健康”了，如何调节？
很多患者新冠感染后出现疲劳、乏力、失眠、多梦、耳鸣的症状，甚至有的人产生焦虑抑郁，虽然不伴随疼痛，但十分影响生活质量，令大家苦恼至极。北京华信医院（清华大学第一附属医院）疼痛门诊五年前开展三氧自体血回输治疗工作，很多患者经过一个疗程（10次）的治疗，亚健康状态有显著改善。医用三氧溶解度极高，是氧气的10倍，三氧与静脉血混合后，迅速溶解到血液中，裂解成过氧化氢和氧气。其中溶解氧能大大提高血液氧分压，经测定，静脉血液氧分压可从之前的40mmgh升高达到200mmgh，是直接给予红细胞补氧的一种方式。此外，三氧还具有广谱抗炎、抗菌，免疫调节、促进代谢等作用。
2022年12月，很多老患者“阳康”后前来就诊，诉说自己“阳康”后的各种症状，希望通过三氧自体血回输治疗得到改善。三氧自体血回输治疗可以有效改善体内较高的炎症水平，缓解全身无菌性炎症导致的疼痛。
此外，2022年2月，我院浮针门诊开诊，南京医科大学符仲华教授为特聘教授，甘秀伦博士为特聘医师，每周三、周六为浮针门诊。浮针可以针对新冠病毒感染后出现的相关症状进行治疗，其中包括：头痛头昏、鼻塞、咽痛、嗅觉味觉减退、咳嗽、胸骨痛、消化系统症状(纳差、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、排气增多)、月经紊乱、躯体疼痛(颈肩痛、腰背痛、下肢痛)、全身症状(畏寒、乏力、多汗)等。欢迎有需求的朋友们就诊咨询。
清华大学第一附属医院疼痛门诊出诊信息（自2023年2月1日起实行，均为全天出诊）
作者：麻醉科 王泊宁/任倩倩
