经常头痛的治疗
刘某某,男,43岁,2022年1月1日初诊。患者阳康后头痛反复发作,每日晨起严重,右侧头痛明显,到医院检查头颅CT,鼻窦CT均未见异常,舌质淡红,舌苔薄白。证属新冠病毒感染之后阴阳失和,方选柴胡加龙骨牡蛎汤加减,调和阴阳。
处方:柴胡9 g,黄芩9 g,党参9 g,桂枝9g ,姜半夏9 g,茯苓12 g,赤芍9 g,生龙牡各20g,先煎十分钟,生姜3片, 大枣5枚,川芎30g。
3剂,温三服。(晨起服1/3,晚六点服1/3,睡前服1/3)。
3日后复诊:患者述头痛明显减轻。上方减川芎,再开3剂,愈。
体会: 《伤寒论》第107条“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之”。此方总体是以小柴胡汤(去甘草)解郁而和解枢机,桂枝茯苓畅利三焦、通阳化气。龙骨牡蛎重镇安神止烦惊。川芎《本经》载其“味辛温,主治中风入脑头痛”,能上行头目,下行血海,为治疗头痛之要药。此药不仅能化瘀通络、止痛,且走而不守,性善疏通,为血中气药,对于病证单纯,病因简单,主症突出的,可以考虑抓住一点,不及其余,重用单方或者专药,直捣黄龙。
中医讲究辨证施治、一人一方,需根据症状、体质、病情程度等综合论治,如果有任何问题,可以通过私信、留言向我提问,出诊之余,我会尽快回复大家!如果您对今天发布的文章内容比较感兴趣,欢迎评论留言、点赞,收藏!