今天和大家分享一个关于蛇伤患者护理入口的问题。以下是这个问题的总结。让我们来看看。
被蛇咬了之后该怎么办?
⑴病因学
当毒蛇咬伤羊时,会将毒液注入伤口,毒液会随着血液或淋巴扩散到全身,导致中毒。咬伤大多发生在下颌骨和四肢。
②症状
一般分为血液循环毒素和神经毒素。血液循环中的毒素:伤口出血不易止住,咬伤处迅速肿胀,向近端扩张,伤口发紫坏死。全身皮肤和粘膜出血,甚至血尿和便血。一旦发生溶血,就会出现贫血、黄疸和血红蛋白尿,最终心力衰竭导致死亡。神经毒素:局部症状较轻,主要表现为神经功能障碍。精神抑郁、四肢无力、吞咽困难、流涎、瞳孔散大、视力下降、四肢瘫痪、呼吸困难、抽搐、昏迷,最后因呼吸麻痹而死亡。
⑶治疗
(1)迅速包扎心脏附近约5厘米的伤口,阻断静脉和淋巴回流,减少毒液在体内的扩散。
剪去伤口周围的毛发,涂上碘酒,用针刺破皮肤,或做十字切口以利于毒液的排出,然后用3%氨水擦拭,并在伤口周围注射5 ~ 100毫升0.25%的普鲁卡因溶液。
②解毒:用季德胜蛇片、上海蛇片内服外敷。,并参考使用说明。
(3)中药:用醋和酒研磨一只脚的根部,早晚各一次,敷在患处周围,1-2天治愈。
④对症治疗。维持心脏功能, *** 呼吸中枢。可静脉注射葡萄糖氯化钠溶液或乌洛托品。
毒蛇咬伤的护理要点
被毒蛇咬了之后,你应该知道是什么毒蛇咬了你。我们必须尽快去医院注射相应的血清。如果你被毒蛇咬伤,你将被送往医院。你越早注射血清,挽救你生命的机会就越大。
毒蛇咬伤患者的急救与护理
【摘要】2009年以来,我科共收治毒蛇咬伤患者20余例,均获得成功。住院2-7天后,除少数患者肢体轻度肿胀外,其余患者均治愈出院。急救和护理介绍如下。
【关键词】蛇咬伤;急救;护士
1临床数据
1.1一般情况:年龄为10-62岁,四肢咬伤较多,多发于夏秋季。蛇的种类有蝮蛇、斑竹和一些不知名的蛇咬伤。就诊时间在伤后30分钟至6小时之间。
1.2局部表现:
2.1伤口出血渗出,5名患者自行服药,难以辨认。
2.2疼痛,患者主诉灼痛最明显。随着损伤时间的延长,烧灼痛和肿胀痛加重,部分患者需要使用镇痛药。
2.3肿胀,不同程度的肿胀,从远端向近端蔓延,少数患者有较大的瘀斑和血泡。
2.4全身症状:也有少数患者出现胸闷、心悸等症状。
2处理措施
2.1局部治疗:患者入院后立即进行清创、引流、解毒等治疗。伤口用2%碘酊和75%酒精消毒后,用消毒手术刀切开一个“+”形切口,切口长约1-2厘米,深约2-3厘米。拔火罐是用来吸伤口使淋巴液流出,促进毒液的排出。用3%的过氧化氢清洗伤口。被咬伤时间短者,使用糜蛋白酶或胰蛋白酶15-30毫克,在伤口周围加入2%利多卡因10毫升进行皮下循环注射。如果伤口上方的软组织肿胀,靠近心脏的上部外缘将关闭2-3天,以防止毒素扩散。
2.2全身治疗:早期应用肾上腺皮质激素及同源抗毒素血清,常规注射破伤风抗毒素,静脉滴注20%甘露醇以减轻肿胀,在距伤口0.5-1cm处口服吉德生蛇片,对出血患者进行止血,对全身中毒明显者进行扩容、利尿及对症支持治疗,以加快蛇毒排出,改善全身症状。
3急救护理
3.1毒蛇咬伤是一种危重症,分秒必争。因为蛇毒是一种大分子异质蛋白,通常通过淋巴管回流。如果咬伤得到及时治疗,一般预后良好,否则病情变化快,死亡率高。因此,治疗的关键是早期治疗和预防并发症。治疗期间应尽早应用解毒剂,这可以有效中和伤口周围的蛇毒。如果不尽快清除体内的毒素,会影响身体的恢复甚至危及生命。
3.2尽快冲洗扩张的伤口,减少毒素的吸收。如果有尖牙,先拔掉可以防止毒素被释放和吸收,消除局部毒液,防止毒素扩散。应彻底切开伤口并引流,以促进毒液排出,并进行局部清创和解毒。用3%的双氧水清洗伤口,用0.5%的碘伏溶液消毒伤口,可以减少感染的可能性,破坏伤口组织间的毒素。蛇毒是一种有毒的蛋白质。它易被蛋白酶分解,胰蛋白酶可分解其神经毒性,糜蛋白酶可分解其血液毒性、心肌毒性等。早期部分关闭是安全有效的。
3.3全身治疗:全身治疗是必要的,因为被蛇咬伤后会有不同程度的全身症状。早期使用肾上腺皮质激素可以起到抗炎、抗毒、抗过敏和减轻组织肿胀的作用,同时常规使用破伤风抗毒素。
3.4密切观察病情变化:密切观察患者生命体征、局部情况和全身情况。对于被蛇咬伤的患者,首先要观察局部是否有明显的肿胀、出血、渗出、水泡或坏死。常规监测血压,及时观察并记录是否有血压下降和心律失常,密切观察患者是否有烦躁、谵妄、便血、少尿或无尿等症状。一旦患者的病情发生变化,必须立即报告医生并根据医生的建议进行处理。
3.5中和体内毒素:促进重要器官功能的恢复。应尽快使用足够的抗蛇毒血清,被毒蛇咬伤的患者应注射相同的抗蛇毒血清,可有效清除体内毒素,减少毒素对各器官的损害。从抢救实践证明,抗蛇毒血清是抢救毒蛇咬伤的特效药。其疗效与用药时间密切相关,越早使用效果越好。然而,抗蛇毒血清是一种同种异体蛋白,具有过敏性,使用前必须进行过敏试验。如果皮试结果呈阳性,应给予脱敏治疗。如果在输液过程中发现过敏反应,应立即停药并使用抗过敏药物治疗。
3.6心理护理:因毒蛇咬伤患者发病突然、发病迅速、病情凶险。对于突发的伤害,患者缺乏足够的心理准备,往往导致心理紧张、焦虑和恐慌。在急救过程中,医护人员通过毒蛇咬伤知识向其告知成功案例,安慰患者,帮助其消除焦虑紧张情绪,使其积极配合治疗。
4.为出院患者提供预防知识指导。
一旦确认你被蛇咬了,采取自救和错误治疗是非常紧迫的。不要惊慌乱跑,减少活动,迅速用布或绳子捆绑离伤口5-10厘米的四肢,每30分钟放松3-5分钟,以减少毒素的吸收。用大量清水或肥皂水反复冲洗伤口,包扎后降下患肢制动器,并迅速送往有抢救经验的医院进行抢救。
蛇咬伤的急救原则和处理
俗话说,一朝被蛇咬十年怕井绳。似乎被蛇咬是一种可怕的经历,尤其是被毒蛇咬。因此,对于活跃在蛇出没地区的人们来说,学习如何在被毒蛇伤害后进行急救是非常必要的。以下是我为您整理的毒蛇咬伤的急救原则和处理 *** ,供您参考。
蛇咬伤的急救原则
1.首先,辨别是否有毒蛇咬伤。被毒蛇咬伤通常会看到两个或一个或三个相对较大且较深的齿痕。四排细小的齿痕在无毒蛇咬伤中很常见。但在某些情况下,伤口可能会变得模糊。
2.处理原则:不明确是毒蛇咬伤还是非毒蛇咬伤的,按毒蛇咬伤处理。如果受伤者独自一人在野外,不要惊慌失措地奔跑,而是将伤口尽量放低,并保持该部位相对固定,以减缓蛇毒的吸收。同时,立即前往附近医院接受治疗。
3.伤肢早期捆绑:用止血带或橡皮筋捆绑被咬肢体近侧约5 ~ 10 cm处,防止静脉血和淋巴回流,不可过紧或过松。然后用手挤压伤口周围或用嘴吮吸(口腔粘膜破损者禁用)以排出毒液。结扎应在咬伤后2-5分钟内迅速完成。之后,每隔15分钟放松1-2分钟,避免血液循环受阻导致肢体坏死。注射抗毒素血清后,结扎可解除。
4.冲洗伤口:用清水、冷开水或肥皂水冲洗伤口及周围皮肤,然后用生理盐水、0.1%高锰酸钾或纯净水反复冲洗伤口。
5.解毒:如果咬伤不到24小时,冲洗后,用消毒刀以牙印为中心将伤口切成“十字”或“刺”形,使毒液流出。你也可以用吸奶器或拔火罐吸出毒液。但嘴巴不要太深,以免损伤血管。持续挤压伤口20分钟。被蝮蛇和尖吻蝮蛇咬伤后,一般不需要用刀去毒,因为它们含有出血性毒素,会引起出血。当直接通过嘴吸入时,请确保没有口腔粘膜溃疡和龋齿。如果有蛇牙残留,应立即取出。尽早剪或吸,否则效果不明显。
如何判断被蛇咬伤?
先看蛇:蛇头多呈三角形,身上有彩色花纹,尾巴短而细;无毒黑鱼多为椭圆形,体色单调,尾长。更好杀死咬人的蛇作为诊断参考。
二是看伤口:被毒蛇咬伤的伤口表皮往往有一对又大又深的齿痕,或两排小齿痕上方有一对大齿痕,有的大齿痕甚至有断牙;如果没有毒蛇咬伤,就不会有齿痕,或者会有两排对称的微小齿痕。如果毒蛇在夜间咬人,你无法看清蛇的形状,也无法从伤口判断自己是否被毒蛇咬伤。千万不要等伤口情况发生变化后再判断是否被毒蛇咬伤。这时,必须按照蛇咬伤来处理。
蛇咬伤的急救措施:
防止毒液的扩散和吸收。
被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,到处乱跑,这会促进毒液迅速扩散到全身。伤者应立即坐下或躺下,自己或他人呼救,并迅速用能找到的鞋带、皮带等绳索绑住伤口近端。如果手指被咬伤,可以扎破手指根部;手掌或前臂上的咬伤会束缚肘关节;咬脚趾可以束缚脚趾根;被咬伤的脚或小腿可以被束缚在膝关节下;大腿上的咬痕会束缚大腿根部。结合的目的只是阻断毒液通过静脉和淋巴回流到心脏,并不妨碍动脉血的供应,这与止血的目的不同。因此,结扎线不必太紧,应控制其松紧度,使下肢动脉搏动稍减弱。绑好后每隔30分钟左右松开一次,每次1-2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。
快速消除毒液:
立即用冷开水、泉水、肥皂水或1:5000的钾溶液冲洗伤口和周围皮肤,以洗掉伤口表面的毒液。如果伤口中留有尖牙,应使用小刀或碎玻璃等尖锐工具迅速将其挑出,更好在使用前用火消毒。以齿痕为中心做一个十字切口,深入皮下,然后从肢体近端向伤口方向和伤口周围反复挤压,以促使毒液从切口处排出,并在挤压的同时用清水冲洗伤口。洗涤和挤压必须持续20-30分钟。之后,如果你随身携带一个茶杯,你可以拔火罐。首先在茶杯中点燃一小团纸,然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围的皮肤,利用杯中产生的负压将毒液吸出。如果你没有茶杯,也可以用嘴吮吸伤口来解毒,但吮吸者的嘴和嘴唇必须没有损伤和龋齿,否则有中毒的危险。立即吐出吸出的毒液,吸完后用清水漱口。
排毒完成后,伤口应保持湿润,以利于毒液流出。必须注意的是,蛇毒是一种剧毒物质,极少量即可致人死亡。永远不要因为害怕疼痛而拒绝对伤口进行切割和解毒。如果随身携带蛇药,可以立即口服以缓解体内的毒性。口渴的患者可以给足够的水喝,但他们一定不能给含酒精的饮料,以防止毒素更快地传播。应尽快用担架和车辆将已切割和解毒的伤员送往医院进行进一步治疗,以避免出现无法在野外处理的严重情况。消除患者的紧张情绪,并在转移过程中保持安静。
预防蛇咬伤;
外出旅行或在野外工作时,尤其是晚上,更好穿厚帆布裤、靴子或打底裤。
拿着一根木根或拐杖,在前面左右拔草来驱赶蛇。夜间行走时,应携带照明工具,以防被蛇咬伤。
选择露营地时,应避开阴暗潮湿的地方,如草地、岩石、树木和竹林。
蛇咬伤的急救原则和治疗;
1.蛇咬伤的急救 ***
2.被蛇咬伤的急救措施
3.被蛇咬伤后的急救措施
4.2016年急诊护理题库
5.施工现场的急救措施
6.烧伤的紧急治疗
被蛇咬伤后如何护理??
燕,别被蛇咬了。如果被蛇咬伤,除了在野外紧急处理外,应尽快将病人送往医院。如果可能的话,记下蛇的种类(或杀死后随身携带)将有助于医生采取更好的治疗计划。
首先要区分毒蛇咬伤是无毒蛇咬伤还是毒蛇咬伤。具体鉴别 *** 是:被毒蛇咬伤后,伤口上可出现成对或单个的深齿痕(有时伴有一系列浅齿痕),被咬伤部位会立即出现麻木、肿胀或出血,尤其是混合毒和活血毒。神经毒素主要引起局部疼痛,但肿胀不明显。没有毒蛇咬伤。一般伤口只有2-4排浅浅的齿痕,没有局部肿胀或全身症状。
毒蛇咬伤的现场处理一般按以下步骤进行:
1.早期结扎。被蛇咬伤后,应立即用软绳或乳胶管(建议随身携带)在伤口上方绑一个以上的关节。结扎应迅速进行,更好在咬伤后2-5分钟。“一般来说,只要能在一两个小时内赶到医院,包扎伤口后就可以不用做其他事情了。”
清洁伤口。结扎后可用清水、冷开水、咸冷开水或肥皂水冲洗伤口,尤其是双氧水和1: 500高锰酸钾溶液。
3、刺排毒。冲洗后,用干净锋利的工具刺穿伤口(建议在现场急救箱中准备几个手术刀片),同时在伤口周围的皮肤上刺几个地方,如米粒大小。还是以牙印为中心?跗骨切口。用刀时不宜刺得太深,以免伤及血管。如果可能的话,可以将伤口浸泡在冷盐水中,从上到下挤压约20分钟,以排出毒液。也可以直接通过嘴巴吸食毒品,但一定要注意安全,边吸边吐,每次都要用清水漱口。陈医生特别提醒:“如果口腔内有溃疡或龋齿,就不能通过口腔给药,因为毒液会通过口腔黏膜损伤迅速进入血液循环。”
蛇咬伤患者的护理介绍到此结束。感谢您花时间阅读本网站的内容。别忘了在这个网站上查找更多关于蛇咬伤患者护理的信息。