静脉曲张最好的药膏
很多人都有这样的习惯，皮肤痒了、破了，都会涂点消炎药，认为消炎药是万能的，能治百病，用了消炎药就不会发炎，消炎药似乎成为家庭必备的常规用药。但是，你用对消炎药了解吗？近日，55岁的胡伯（化名）静脉曲张20多年。三年前，静脉曲张小腿出现小破皮，自行至药店买消炎药涂抹，以为用了消炎药很快能好，竟没想到，原来不起眼的小破皮不但没长好，范围还不断扩大，出现的小坑也越来越深，买了很多消炎药膏涂抹都没好，伤口越烂越大，一直好不了，近日更是又红又痛碰不得，于是到广东省第二人民医院介入科就诊。医生告诉他，好不了的原因竟是一直乱涂抹消炎药和忽视了静脉曲张的治疗，静脉曲张才是溃疡的罪魁祸首。
小小破皮用了很多消炎药都没好，竟是因为忽视了静脉曲张才是病因
家在湖北的胡伯20多年来一直被腿上的“蚯蚓”困扰。刚开始的时候，胡伯也没太在意，但是后来“蚯蚓”越来越多，越长越粗，很快整个腿都“黑了”。
“大概3年前，小腿上不小心破了点皮，一开始我就涂点消炎药，可之后一直长不好，还有“黄水”流出来，我就赶紧去了医院。”胡伯说。当地医院医生告诉胡伯，他是静脉曲张导致的“老烂腿”，要手术把这些“蚯蚓”结扎和剥掉。“我想着只要能治好，就同意做了手术。”
做完手术之后，伤口是没流“黄水”了，但也一直没长好。胡伯又开始在伤口上涂消炎药。手术半年过去，伤口不仅没长好，反而越来越大，胡伯只能加大消炎药的用量，每天涂好几次伤口。后来实在不行了，左腿又红又痛碰不得。在广州工作的儿子经过多方打听，最后带着胡伯来到广东省第二人民医院介入科，找到介入科主任、肖承江主任医师。
肖承江主任检查了胡伯伤口，发现又红又痛，周围还发烫，存在感染的可能。于是安排胡伯先做血常规检查，然后一小块伤口组织做病理检查。这一检查，发现胡伯的伤口并不简单。抽血结果提示老胡患有糖尿病。病理检查发现，伤口全是细菌，进行细菌培养后发现一个更棘手的问题，伤口上的细菌具有很强的耐药性，原来胡伯这么多年来在伤口不停地涂各种消炎药膏，让细菌变成了很难处理的多重耐药菌。
肖承江主任介绍：“下肢静脉性溃疡是指因长期静脉高压导致的足或腿部的皮肤缺损，发病率约0.5%-3.0%，10年以上静脉曲张病史，溃疡发病率约10%。下肢静脉溃疡常常反复发作，溃疡久治不愈，存在较高的高然风险，严重感染甚至只能截肢治疗。胡伯伤口一直不好，主要是因为细菌感染，他常年涂抹消炎药，使得细菌耐药性加强，加上他还有糖尿病，使得细菌更加活跃。
肖承江主任提醒，伤口感染后要咨询专科医师，合理用药，不可想当然的自行买消炎药来用。
介入治疗 20年复杂“老烂腿”终愈合
肖承江主任分析了胡伯情况后，为他制定了治疗方案。首先需要控制好血糖，处理伤口的感染，选择敏感的抗生素，待红肿消退后，也不痛后，便开始介入治疗。
经DSA引导下，肖承江主任为胡伯做了曲张静脉的硬化治疗，特别是小腿溃疡周围的曲张静脉。手术做完之后，每天给老胡腿上的伤口换药清创，外敷敏感的抗生素，伤口也渐渐变得干燥。术后三天，胡伯就出院了。
“我父亲的‘老烂腿’已经20多年了，之前也做过，但是依旧没效果。好在遇到肖主任团队，解决了困扰我们一家人的难题，真心很感谢。”胡伯的儿子接胡伯出院的时候说。
“介入硬化治疗是指在超声或X线引导下将泡沫硬化剂注入曲张静脉达到使曲张静脉萎陷的治疗方法，具有操作简单，疗效好，痛苦小等优势，广泛应用于治疗下肢浅静脉曲张及手术后复发的局部静脉曲张。对于下肢静脉性溃疡，硬化溃疡周围曲张静脉，解除下肢静脉高压状态，促进溃疡愈合的疗效。”肖承江主任介绍。
