湖南的鼠害(1938年常德的鼠疫与防治)
1938年春，中国红十字会在汉口成立救护总队部(俗称救护总队)，林克胜任总干事兼救护总长。这是中国红十字会适应长期抗战做出的重大变革。在以前的战争中，红十字会拯救了生命，但这些战时救援都是临时措施，没有形成有效的组织。为了应付长期抗战，需要组成有效的组织，统一管理医务人员、医药设备等，并与战地部队沟通。在这种背景下，救护总队应运而生。
应急计划和疫情确认
救护总队成立后，初期工作重点是抢救前线伤病员，并接收治疗。中后期的工作重点是疫情防控。疫情发生后，救护总队部认为，首先重要的是准确快速地获取信息，得到疫情报告。疫情发生后，根据传染病的种类，应该有电报报告和旬报告两种。“凡发现之一例霍乱、天花、鼠疫，或获得真实情况时，应在十二小时内用电报向上级报告。并尽量在当地广播警示，让发现人和其他传染病以旬报形式上报。”
发现传染病后，救护总队的应急预案主要分为以下步骤:
(1)隔离和治疗患者。a、诊断:根据临床诊断，查明粪便中是否有病菌，用其他细菌学或血清学方法确定其症状。b .隔离:霍乱、伤寒、痢疾患者在感染期间应进行隔离，以免直接或间接传染他人。c .消毒:随时消毒，最后阶段消毒。d .治疗:治疗应迅速有效，以缩短感染和隔离的时间。
(2)检查接触者。从最后一次接触病人之日起，所有与病人有过接触的人都应被拘留五天。体检期满后接种疫苗。
(3)搜索载体。患有传染性疾病的患者，在患病数月、数年或数十年后，有时粪便中仍携带病原体。也有健康人携带细菌。虽然它们从未感染过这些疾病，但它们的粪便也会携带病原体。这些携带者虽然没有传染症状，行动自由，但容易传播病菌，是重要的传染源。找出带菌者并隔离治疗是更好的方法。
(4)调查传染源。例如，霍乱、伤寒、痢疾和其他流行病通常被来自河流、水井或其他公共水源的粪便污染。所以要详细询问患者的饮水来源，这样才能知道水源是否是患者共用的。
在长期的抗日战争中，针对日军在常德等地发动的细菌战，救护总队迅速出动，按照应急预案进行管理，有效遏制了疫情的蔓延。1941年11月4日清晨6时，一架日本飞机在常德市郊低空空飞来三次，投下谷牧群等，散落在吉雅巷、关庙街、东门周围。到下午5点，警报解除后，军警将散落的物资收集起来焚烧，一部分送往广德医院检查。常德广德医院是美国的教会医院。对现场取得的物品进行检测后，显微镜检查发现大部分革兰氏阳性杆菌和少数阴性双极菌。显微镜检查的平均长度为1.5密克隆(微米)，宽度为0.5密克隆。受限于人员和技术条件，无法对日军空投掷的物体做进一步细致的检验工作。
接到报警后，救护总队立即将魏炳桦送往常德卫生院进行调查和进一步研究。8日，在县 *** 召开防疫会议。魏炳桦出席了会议。会上决定成立防疫委员会，设立隔离医院，在民间宣传防疫，开展捕鼠工作。11号，到处都是谣言，云上突然出现了一个感染者的死亡。这一天，之一个病人出现了。12日，之一个病人被送到广德医院，救护总队医生(奥地利人，731队队长)H.Kent医生到医院检查。患者蔡桃儿，12岁，住常德关庙街。昨天晚饭前一切正常。至8时，她突然出现寒战，继而高热、头痛、全身不适、意识模糊，但无呕吐、腹泻、肢体痉挛。检测后发现，患者有少量双极性色杆菌。13日患者病情加重，检出大量染色体杆菌，与鼠疫耶尔森菌相同。早上，病人死于心脏衰竭。下午，由肯德尔医生等进行尸检。根据尸检结果，“上述症状及粮种检验结果怀疑为脓毒性鼠疫”。13日，两名患者死亡。14日，又有一名患者死亡。死亡4例。经过解剖、采样和检测，通过检查鼠疫耶尔森菌样细菌确认了疫情。
情报收集和瘟疫控制
三天之内，常德郊区发现四起鼠疫死亡病例，警钟长鸣。此时常德的医护人员和物资极度匮乏，根本无力开展防疫工作。常德鼠疫发生后，救护总队二中队迅速上报疫情消息，获得支援。14日，第六战区卫生处陈主任到达常德，立即与肯德尔医生等人联系，拟定防疫方案，涉及预防、防疫隔离工程、治疗检疫、宣传、装备等项内容，决定迅速抽调救护总队人员前往常德防疫。
16日，先期到达的救护总队成员在常德开展工作，如设立隔离医院。为了收集流行病信息，与地方警察局合作设立了流行病信息股。该股股长是当地警察局局长，市长是流行病信息股队长。各保险公司逐日上报疫情信息。与此同时，第二少校钱保康决定将二中队所属各队调回常德开展鼠疫防治工作，使111队设立北站，472队设立西站，642队设立南站，731队设立东站，522队设立隔离医院。在部队前方工作的队伍赶赴常德从事疫情控制。各队到达后，迅速开展鼠疫防控工作。情报单位发送的任何疑似鼠疫症状应由小组处理。鉴于常德当地水路通达，抽调部分人员开展船舶检疫工作，防止鼠疫经水路传播。
救护部门调拨疫苗遏制常德鼠疫蔓延。“从总库取出鼠疫疫苗2000瓶，每瓶20盎司(毫升的旧称)，磺胺噻唑20000片，全部由陈文贵教官(新中国成立后卫生部卫生检疫处处长)带去发放和应用。”疫苗到了之后，由常德的救护总队各队注射。比如522队，赶赴常德后，在常德东门韩佳大武设立隔离医院，开展防疫工作。522队为常德各组织及附近居民注射鼠疫疫苗，先后约有1100人注射。二中队各队迅速部署，确诊鼠疫，建立隔离医院，消毒，开展疫苗接种，一度使常德疫情得到控制。到11月，还没有发现鼠疫病例，中央卫生部和湖南省卫生厅派出了许多防疫队。救护总队派出三队回到前方，剩下的两队继续从事隔离工作。几个星期后，剩下的两个小队也在3月份被中队长钱保康调回了兵站医院。
宣传和控制鼠疫复发
1942年春，常德鼠疫再次流行，并蔓延到周边城镇，导致民众患病死亡，但当地 *** 反应迟缓。肯德尔博士在工作报告中指出:“经过几次会议和决议，似乎一切工作仍在继续，但与鼠疫的传播速度相比，仍显不足。因为盖当局的精神很迟钝，尽管有罗尔夫·贝克尔博士和于的催促，效率还是很慢。”与此同时，肯德尔指出:“宣传仍然不足，普通民众的常识很低，因此预防疫情非常困难。”因此，肯德尔建议，一方面要加强宣传，宣传的要点应该是鼠疫常识和环境卫生的改善。公示期间，所有一流医生和专业医生都要参加。另一方面，在常德要按照每个单位、每个居民区、按照保险人群进行接种，对不愿意接种的要强制接种。当时国内民众对疫苗接种普遍存在误解，往往避而远之。随即，肯德尔和奥地利医生巴勒斯(世界顶级鼠疫专家)在祁鸣市政厅对400多人进行了演讲，就鼠疫的巨大危害、鼠疫的快速传播以及如何防治等问题进行了讲座。
2月，肯德尔临时接任第二中队队长。眼见鼠疫蔓延，他立即派出两队前往常德，同时向救护总队申请援助药材和人员。救护总队送来鼠疫疫苗3万支，磺胺噻唑5000粒，军政部防疫大队从6旅抽调，帮助防控鼠疫。红十字会两支队伍负责常德三分之一地区的疫情报告、调查、尸体检验、病人接种疫苗和宣传工作。防疫队被派往桃园和莫林乡进行鼠疫控制。
控制期间，常德部分居民不喜欢西药注射、尸检、火化等。常德的中医界曾呼吁建立“中医鼠疫医院”，但未能获得许可。肯德尔建议从5月1日起命令市民强制注射鼠疫疫苗，而巴勒斯则建议军队做全城灭鼠的壮举:“如果能在成熟季节消灭盖，鼠疫也能消灭。”5月，肯德尔担任检疫组组长，在沿江进出口部署了两支红十字会队伍从事检疫工作。桃园防疫办聘请救护中队二中队长担任技术组组长，队员全部在当地从事宣传、讲座、检查、打针、捕鼠等工作，成绩显著。
由于民众分布在常德的田间地头，救护总队的布控工作难度较大，部分疑似患病人员已经逃离，以至于常德外数十公里的城镇也受到了感染，仍不时发现患病的死者、病人和病鼠。52队又出局了。11月25日，队伍到达常德，开设隔离医院，开展防疫工作。到今年年底，在救护队和其他卫生当局的合作下，常德的鼠疫被扑灭。
除常德鼠疫外，在其他地方突发疫情时，救护总队及时出动，控制了疫情。救护总队于1941年参加了江西光泽、浙江衢县等地的鼠疫控制工作，抑制了疫情的蔓延。在其他突发疫情中，如1942年广西桂林霍乱、四川涪陵霍乱，救护总队及时出动，控制住了疫情。救护总队应对突发疫情，按照应急预案进行，先用科学手段确诊病情，再根据信息和情报对患者进行隔离，对其进行居家消毒，对疫情发生地的群众开展预防接种和宣传工作，对当地进行综合控制，收集疫情信息，随时处理。救护总队处理突发疫情的经验在今天仍有一定的参考价值。
