回答张欢关于男性健康的问题。
红网时间记者刘丹实习生刘通讯员董雷长沙报道
男性在社会和家庭中扮演着重要的角色,男性从出生到老年也受到各种疾病的威胁。根据世界卫生组织多年的调查数据,男性的平均寿命会比女性低5年左右,男性应该会得到更多的健康问题。
每年的10月28日是“中国男性健康日”,今年的主题是“健康中国共同守护,男性健康科普先行”。威胁男性健康的主要「杀手」有哪些?哪些因素会直接影响男性生育能力?近日,中信湘雅生殖与遗传医院男科主任张欢教授做客红网访谈间,就男性健康问题进行深度解答。
这四个原因都可能导致男性不育
张欢介绍,目前威胁男性健康的主要疾病有三种,分别是恶性肿瘤、心脑血管疾病和男科疾病。其中,男科疾病虽然没有生命危险,但却容易被忽视,容易影响大家的日常工作和生活。常见疾病包括前列腺疾病、性功能障碍和生育问题。
“经常同房的夫妻,如果超过一年没有采取避孕措施,可以定义为不孕。其中男性不育是由男性因素引起的,男性因素约占50%。”张欢表示,近年来,越来越多的男性受到生育问题的困扰,男性不育已经成为影响家庭幸福的重要因素。
导致男性不育的因素很多,主要分为四类。
在生活习惯方面,如果你有吸烟、饮酒、睡眠不规律、或肥胖等习惯,会在一定程度上影响你的生育能力;但如果男性患有精索静脉曲张、生殖道感染、隐睾、勃起功能障碍等疾病,或患恶性肿瘤后接受放疗或化疗,则容易引起不孕不育;其次,染色体或基因异常,如克氏综合征、Y染色体微缺失等,也会导致不育。此外,目前有40%以上的不孕原因不明,称为特发性不孕。
无 *** 症是最严重的男性不育症
“在男性不育中,最严重的是无 *** 症。据统计,无 *** 症在人群中的发病率约为1%,这意味着100个男性中可能就有一个无 *** 症患者,而且发病率呈上升趋势。”张欢说,无 *** 症是最难治的男性不育症,连续两三次 *** 常规分析未发现 *** 即可定义为无 *** 症。
那么,无 *** 症患者根本没有办法生育?
张欢说,睾丸是生产 *** 的工厂。如果 *** 中没有 *** ,大致可以分为两种情况。一种是睾丸产生 *** ,但输精管堵塞, *** 无法排出,称为梗阻性无 *** 症。另一种情况是睾丸不产生 *** 或产生的 *** 很少,以至于在 *** 中找不到 *** ,这种情况称为非梗阻性无 *** 症。
对于梗阻性无 *** 症,有更多的治疗方法可供选择。对于非梗阻性无 *** 症,虽然治疗手段相对较少,但生育还是有希望的。
贵州的李先生曾被确诊为非梗阻性无 *** 症。2017年11月,他和妻子来到中信湘雅生殖与遗传医院,接受了睾丸切开和显微镜下取精手术。幸运的是,医生在他的睾丸中发现了少量 *** ,并将其冷冻保存。结合试管婴儿技术,2018年12月,妻子顺利产下一名男婴,圆了她多年的梦。
这样的案例还有很多。张欢说,约40%的非梗阻性无 *** 症患者可以通过睾丸内显微采精获得 *** ,并通过试管生育自己的孩子。如果根本得不到 *** ,只能选择受精、领养或者不生育。
这些生活习惯有助于提高 *** 活力
事实上,现实生活中影响男性 *** 活力的因素有很多。其中,吸烟是一个很大的有害因素。“研究表明,吸烟越多, *** 的参数越差。吸烟会增加 *** 的氧化应激,降低 *** 浓度、活力、 *** DNA质量,增加不育风险。”
张欢说,提高 *** 活力,首先要改善生活习惯,戒烟戒酒,避免熬夜,适当运动。其次可以做一些基础检查,排除泌尿生殖系统疾病。饮食方面,要避免辛辣 *** 性食物,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
备孕期间,如果女方怀孕一年后未怀孕或者女方年龄超过32岁,建议去医院做详细的 *** 检查。
*** 检查前注意禁欲2-7天,洗手,消毒生殖器, *** 取出 *** 检查。但一次 *** 检查异常往往不能代表真实情况,可以1-2周复查一次。如有异常,可给予针对性治疗。
张欢特别提醒,除了 *** 检查,怀孕后进行常见遗传病、传染病的筛查,如染色体、地中海贫血等,可以减少流产和出生缺陷的发生。