作者:孙陕西省中医院针灸康复科
图片来源:头条数字图集
颈椎病是由于颈椎的组织结构发生改变,颈椎的关节、肌肉、韧带动态失衡,影响神经、血管或内脏器官的相应功能而引起的一组综合症状。随着人们工作生活方式的改变,颈椎病因学具有高发、低龄化的特点,已成为威胁我国人群健康的主要疾病之一。
颈椎病的临床分类:
1.颈性脊椎炎:表现为颈、肩、枕部疼痛、酸痛,经常在清晨或起床时出现颈部不适。有些患者颈部活动受限或姿势强迫。检查发现患侧肌肉紧张,一侧或两侧有压痛点。这种类型其实是颈椎病的初始阶段,也是最有利的治疗时机。治疗以非手术治疗为主,大部分患者可以通过保守治疗治愈。
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2.神经根型颈椎病:1。疼痛:头、颈、肩和上肢的局部疼痛。3.颈部神经根受压疼痛,表浅,从颈部向耳廓、眼睛、颞部放射,患侧头、耳、颌部可有烧灼感、麻木感;4.颈神经根压迫的疼痛从颈后向肩胛区和胸区放射,颈椎后伸可加重疼痛;5颈神经根压迫的疼痛表现在肩部;颈神经根压迫疼痛沿肱二头肌向前臂外侧、背侧(壶口区)和指尖放射;7颈神经根压迫的疼痛从颈部沿肩后肱三头肌向前臂后外侧和中指放射;颈神经根压迫的疼痛症状不明显。2.感觉异常:相应部位麻木或针刺。3.颈后、耳周、颌周的颈神经根感觉障碍;⑤颈神经根压迫的感觉障碍区位于肩部和上臂外侧;6.颈神经根压迫的感觉障碍区位于前臂外侧和手背“虎口区”;颈神经根压迫的感觉障碍区位于中指远端段;颈神经根压迫的感觉障碍区位于无名指和小指外侧,麻木很少超过手腕。3.运动障碍:头颈部或上肢关节运动功能受限。5颈神经根受压时,上肢会难以抬起,穿衣、吃饭、梳头等动作也难以完成。4.肌肉萎缩:肩区上臂手掌相应区域肌肉萎缩或肌力下降。4.颈神经根受压说明提肩胛骨的力量减弱;5.颈神经根受压时,三角肌力量会下降;6.颈神经根受压时肱二头肌肌力会下降;7.颈神经根受压时,肱三头肌肌力会下降;5、肌肉挛缩:颈部肌肉、肩部或上肢肌肉紧张或摇头、抽搐、打嗝等。
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三、椎动脉型颈椎病:1、颈性眩晕、 *** 性跌倒、头晕、头胀;2、眼肌疲劳、耳鸣、听力下降;3.小脑桥脑枕叶损害症状:脑瘫、共济失调、眼球震颤等脑缺血充血症状。
4.交感型颈椎病:1。一个或两个上肢震颤;2、摇头眨眼、视线模糊、鼻塞、过敏;3.顽固性失眠;4、心律失常、血压偏高或偏低、心绞痛发作;5.异常出汗、局部多汗或无汗性皮肤瘙痒;6.血管调节障碍:面部上肢充血或苍白烧灼感、冷感或肿胀感;7.霍纳综合征的表现。
5.脊髓型颈椎病:1。自觉颈部无不适,但手部动作笨拙,小动作失灵,协调性差,胸部可有带感;2.步态不稳,容易摔倒,无法跨越障碍物;3.缓慢进行性麻木、畏寒、双下肢疼痛乏力、下肢无力、踩棉花的跛行感,严重者高位截瘫、截瘫、呼吸肌麻痹。
六、食管压迫型颈椎病:早期害怕吞咽较干的食物。颈部前屈时症状较轻,后伸加重。单纯型少见,约80%病例伴有脊髓或椎动脉受压症状。
七。混合型颈椎病:当两种或两种以上的颈椎病同时存在时,称为混合型颈椎病。