冠心病发作是什么症状
眼下正值深冬,是心血管疾病的高发期,加之叠加新冠病毒感染,对于心血管疾病患者来说要尤为注意。“阳康”后一活动就心慌,上不来气,甚至胸痛,应该怎么办?近日,记者采访了哈医大一院心血管内科八病房主任赵德超教授。
赵德超教授为患者进行就医指导
1、“阳康”一周多,活动后总是心慌,上不来气,怎么办?
赵德超:不是所有的患者都需要筛查有无心肌炎,如果遇到以下情况,需要到医院就诊:
(1)发病前1-3周内发生新冠病毒感染,或出现呼吸道感染或消化道感染相关症状,如发热、全身乏力、倦怠、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽、咳痰、头痛等,或者腹泻、恶心、呕吐等症状。
(2)出现心脏相关不适症状,如胸痛、胸闷、心悸,也可有脉搏过快(持续超过100次/分)或过缓(持续低于60次/分)、脉搏间歇、心律不齐等。
(3)严重心肌炎可发生心功能下降,进而出现全身供血不足表现,如明显乏力、头晕、眼前发黑、精神差、喘憋、气短、夜间憋醒,甚至咳粉红色泡沫样痰。
2、之前有冠心病,“阳康”后发现活动后就有胸痛的症状怎么办?
赵德超:对于伴有心血管基础疾病的患者,在新冠流行期,更应注重心血管病的管理。要平安地度过新冠感染期,不光要靠自身抵抗力,还要做好“三控三防”,包括控制血压、血糖、血脂,防血栓、防心衰、防感染等。在出现原有症状波动或加重时,需要早期到医院就诊,通过医生专业的判断和指导,对症调整用药、控制病情。
对于合并有血压波动的患者,新冠感染后身体处于应激状态,或同时口服解热镇痛药物或止咳药物,都会导致血压的升高;如合并有频繁腹泻、出汗等症状又会出现血压的降低。提示此类血压波动的患者,如果血压升高或降低程度较轻微,可以暂时不调整药物,注意每天监测血压,随着新冠病毒感染症状的改善,血压会逐渐恢复正常。如果血压持续升高或降低,或出现明显不适症状的时候,要及时到医院就诊。
对于合并有冠心病的患者,研究显示,新冠感染有增加心脑血管栓塞的风险。提示合并有心梗、脑梗的高危患者,应口服抗血栓药物。
对于合并有心力衰竭的患者,感染期间更应积极寻求抗心衰药物的优化治疗,要保持腿不肿、气不喘的状态来迎接新冠的冲击。
3、“阳康”后总是身上没劲,慢跑就气短,之后还能再运动吗?
赵德超:新冠病毒感染后一至两周务必要好好休息,绝不能存在侥幸心理。“阳康”两周后,可以先尝试低强度的运动如走路、慢跑等,将心率控制在最大心率(220–年龄)的70%以下,且时间不要超过15分钟;然后再逐渐增加运动量直至新冠前的水平,建议一个月之内不要进行剧烈运动。
转自:“黑龙江日报”微信公众号
记者:霍营 文/摄
来源: 黑龙江日报