出入境报备手续
随着经济全球化，便捷快速的交通运输，人群流动性增加，外出务工以及外出旅行增多，返乡人员增多。增加了国内疾病传播的风险。嘉祥县疾病预防控制中心温馨提示：
[重点提示]
1.赴境外务工、旅行，应重点关注新型冠状病毒感染、季节性流感、黄热病、疟疾、中东呼吸综合征，猴痘、登革热等传染病的风险。准备出国前，可以先登录中国疾控中心网站，了解境外疫情信息，看看是否有相关国家的旅行卫生建议，如果有就要做好相应准备措施；某些输入性传染病是国际检疫传染病，如黄热病，前往这些传染病流行区须到出入境检验检疫机构接种相关疫苗。
2.若回国后出现高热、出汗、全身酸痛等症状，有可能在国外感染了传染病，应立即到正规医院就诊，并告知自己刚从国外回来的信息。
[相关风险的特征及具体预防措施]
1.新型冠状病毒感染
新冠病毒感染主要经呼吸道飞沫和密切接触传播，封闭环境中可经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品也可造成感染。发病后，主要症状有发热、畏寒、干咳、乏力、肌痛、鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、腹泻等。
目前疫情在我国仍处于流行阶段，全球疫情也在持续流行，近期部分国家和地区出现的新变异株传染性较强，疫情有上升趋势。随着返乡、探亲访友及境内境外务工、旅行增多，人员流动性增加，增加了病毒传播扩散的机会，尚未感染的人员存在感染可能，处于感染后康复过程的人员，长途旅行不利于康复，公众仍需要关注和做好新冠病毒感染预防。
主要预防措施：
（1）已经感染和尚未感染新冠病毒人员，需要继续保持良好的个人防护习惯，做自己健康的第一责任人，戴口罩、勤洗手、少聚集，不仅可以预防新冠感染，也可以预防其他呼吸道传染病。
（2）倡导错峰出行，已经感染、尚未转阴之前，建议不外出、不返乡、不旅行。如返乡，不参加聚集活动。
（3）返乡人员，在对自己的感染状况不明确时，要做好家人防护，特别是家中有老人、基础病患者时，比如分室居住，必须接触时，要戴好口罩，保持距离，尽量减少接触时间。
（4）未感染过的返乡人员及其家人要做好健康监测，一旦出现发热、咳嗽等呼吸道症状时，做好居家隔离、不外出，有条件者自行抗原检测，必要时，及时就医。
（5）处于恢复期的人员，要注意生活起居的调理，作息规律，饮食合理、有营养，注意保暖。减少长途旅行，持续有新冠相关症状或者病情变化时，及时就医。
（6）符合新冠病毒疫苗接种条件人员，尽快完成全程接种和加强免疫。确诊感染者感染时间和接种新冠病毒疫苗时间要间隔6个月以上。
（7）赴境外旅行人员，提前查询目的地的防控管理政策和措施，做好相关准备。
（8）旅行结束后，返回人员，做好自我健康监测。
2.季节性流感
季节性流感主要经呼吸道飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。一般表现为急性起病，多有发热，伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状，缺乏特异性，易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。多数病例为轻症，少数为重症，发生重症和死亡的高风险人群主要为孕妇、婴幼儿、老年人或慢性基础病患者。
主要预防措施：
（1）每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可显著降低接种者罹患流感和发生重症的风险。推荐孕妇、6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性基础病患者等流感高风险人群、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、医务人员接种流感疫苗。
（2）采取日常防护措施也可有效减少流感的感染和传播，包括：保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手，尽量避免用手触摸眼、鼻或口；均衡饮食，适量运动，充足休息等。避免近距离接触流感样症状患者，流感流行季节尽量避免去人群聚集场所；出现流感样症状后，患者应居家隔离观察，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播；流感样症状患者去医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。
3.黄热病
黄热病 (yellow fever) 是一种由黄热病毒引起,经蚊传播的急性传染病，属于国际检疫的传染病之一。临床主要表现为发热、黄染、出血等，在某些暴发疫情中病死率可高达20%-40%。本病主要在中南美洲和非洲的热带地区流行，在蚊和非人灵长类之间周期性地发生自然感染循环。
黄热病毒是一种黄病毒属的虫媒病毒，蚊虫是主要媒介。它将病毒从一个宿主传播到另一个宿主，主要是在猴与猴、猴与人以及人与人之间进行传播。
主要预防措施：
（1）疫苗接种。
（2）蚊虫控制。
（3）流行的准备和应对：及时发现黄热病并迅速作出反应，开展紧急疫苗接种活动。
4.疟疾
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种，即间日疟原虫，三日疟原虫，恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫；其他二种少见，近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。
疟疾现症患者或无症状带虫者，其血液中具有配子体者便成为传染源。血液中原虫密度越高，配子体的密度也会越高，传播的机率也越大。
主要预防措施：
疟疾的预防，指对易感人群的防护。包括个体预防和群体预防。
（1）个体预防系疟区居民或短期进入疟区的人，为了防蚊叮咬、防止发病或减轻临床症状而采取的防护措施。
（2）群体预防是对高疟区、爆发流行区或大批进入疟区较长期居住的人群，除包括含个体预防的目的外，还要防止传播。要根据传播途径的薄弱环节，选择经济、有效，且易为群众接受的防护措施。预防措施有：蚊媒防制，药物预防等。
5.中东呼吸综合征
是由一种新型冠状病毒（MERS-CoV）感染而引起的病毒性呼吸道疾病，2012年在沙特阿拉伯首次被发现。冠状病毒是一组能够导致人类和动物感染发病的病毒，能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征（SARS）和新型冠状病毒感染的多种疾病。
非人际传播：动物到人类的传播途径尚不完全明确，但骆驼可能是MERS冠状病毒的主要宿主和人类感染的动物来源。人际间传播：若非发生密切接触（例如在未采取有效个人防护的情况下照顾MERS患者），MERS病毒不会轻易发生人际传播。在医疗机构中、尤其是在感染防控措施不到位的情况下，发生人际间传播的可能性更大，目前已经有医疗机构发生聚集性病例。
主要预防措施：
（1）目前尚无疫苗进行预防。作为一般性的预防措施，在参观农场、市场、谷仓或有骆驼和其它动物的地方时，人们应当采取一般性的卫生措施，包括在接触动物前后经常洗手、避免与患病动物接触。
（2）进食生的或未煮熟的动物性食品，如奶类和肉类，将造成很多微生物的感染风险，使人类患病。动物性食品时应当通过烹煮或巴氏杀菌妥善处理，确保安全食用，在处理时还应避免与未煮熟的食物发生交叉感染。骆驼肉和骆驼奶是营养丰富的食品，可在巴氏杀菌、煮熟或加热处理后进行食用。
6.猴痘
猴痘是一种病毒性人畜共患病。1970年在刚果民主共和国确诊了全球首例人感染猴痘病毒病例。此后，非洲陆续有国家报告猴痘病例，目前，已有11个非洲国家（贝宁、刚果民主共和国、刚果共和国、喀麦隆、中非共和国、尼日利亚、科特迪瓦、利比里亚、塞拉利昂、加蓬和南苏丹）发生过猴痘疫情。因此，目前认为，非洲的中部和西部地区为猴痘地方性流行地区，而且，病例主要分布在非洲中、西部热带雨林地带。
猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，也可在长时间近距离接触时通过飞沫传播，接触病毒污染的物品也有可能感染。本次猴痘疫情还发现多数病例在发病前有同性性行为，可能主要还是与性活动中的密切接触传播有关，目前尚不能确定是否会经过精液或阴道分泌物传播。猴痘病毒还可通过胎盘从孕妇传播给胎儿。
主要预防措施：
（1）正在疫情国家旅行或居住的人员。需关注所在国的猴痘疫情信息。避免接触啮齿类和灵长类动物（包括动物的血和肉），食用前必须彻底煮熟。如果必须接触猴痘病人，应避免身体密切接触，避免与可疑感染者发生性行为，避免共同生活用品（如床上用品、衣物等），照看或探视病人时要做好个人防护（如佩戴一次性乳胶手套、医用防护口罩、一次性隔离衣等）。注意做好手部卫生，及时用肥皂、洗手液等在流动水下洗手。
（2）近期已回国和即将回国人员。近期已回国人员需注意自我健康监测，若在国外有过可疑动物和人员或猴痘病例的接触史和暴露史，可主动联系当地疾控机构进行咨询和报备；若出现发热、皮疹等症状，应主动就医，并告知接诊医生境外旅居史，以协助诊断和治疗。即将回国人员除注意上述事项外，入境健康申报时需配合海关主动报备。
（3）近期计划出国人员。需密切关注目的地国家的猴痘疫情，尽早了解猴痘预防和治疗的相关知识，如避免接触啮齿类动物和猴痘病人，避免与病人共用物品，避免与可疑感染者发生性行为，做好个人手卫生，一旦出现不明原因皮疹等症状及时就医等。
（4）国内其他一般人群。我国已有猴痘病例报告，一般人群存在感染风险。
7.登革热
登革热是热带及亚热带国家和地区常见的传染病。旅行者前往东南亚、非洲、加勒比海地区、中美洲和南美洲、太平洋岛国以及澳大利亚旅行时均有感染登革热的风险。
登革热主要通过蚊子叮咬传播。潜伏期为3-15天。主要症状包括发热、头痛、眼眶痛、关节肌肉痛、恶心、呕吐、皮疹、轻度出血。重症病例会出现出血、休克、器官衰竭甚至死亡。
主要预防措施：
（1）穿着宽松、浅色的长袖上衣和长裤。
（2）在皮肤上和衣物上喷洒有效的驱蚊剂。
（3）尽量住宿于有空调或纱窗的酒店。如果住宿的地方没有空调或纱窗，最好使用蚊香或灭蚊气雾剂，并使用蚊帐。
嘉祥县疾病预防控制中心
