十二指肠溃疡的症状和治疗(十二指肠溃疡可怕吗?)
什么是十二指肠溃疡?
十二指肠溃疡是我国的常见病和多发病之一。溃疡的发生主要与胃十二指肠黏膜的损伤因子和黏膜的自我防御修复因子失衡有关。
典型的溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性的特点。其中,典型的十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),最常见的是幽门3cm以内(90%),前壁居多,其次是后壁、下壁和上壁。
十二指肠溃疡的临床表现?
十二指肠溃疡的典型临床表现包括上腹痛和上腹部不适等。大多数人可能会有各种消化不良的症状,但有些人直到出现并发症时才出现症状。
常见的并发症包括出血和穿孔。常见的胃肠道症状和全身症状主要有嗳气、反酸、腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、厌食。
十二指肠溃疡
胃脘痛有什么特点?
1.慢性过程:除了少数较早就诊的患者,大部分患者的病程已经有几年、十几年甚至更长。
2.周期性:多数患者反复发作,发作期与缓解期交替,季节变化、精神紧张、情绪波动、饮食不当或服用与发病有关的药物。
3.节律:十二指肠溃疡疼痛一般发生在饭前空或半夜,进食或服用抗酸剂后可稍有缓解。当疼痛节律突然改变时,应考虑病情已发展或可能出现并发症。
4.疼痛部位:十二指肠溃疡位于上腹部中间或右侧。疼痛的范围一般是有限的,局部有压痛,但疼痛的部位不一定是溃疡所在的部位。当溃疡到达浆膜或为穿透性溃疡时,疼痛可扩散至身体的其他部位,如胸部、左上腹部、右上腹部或背部。
5.疼痛的性质和程度:每个人对疼痛的耐受力不同,所以溃疡疼痛的程度没有客观标准,其性质也取决于患者的感受。通常描述为饥饿样不适、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧烈疼痛和刺痛等。
十二指肠溃疡应该怎么治疗?
药物治疗的目标是消除病因,控制症状,促进溃疡愈合,防止复发,避免并发症。目前,最常用的药物分为以下几类:
1.抑制胃酸分泌的药物:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)和质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可以抑制基础和 *** 胃酸分泌。PPI作用于壁细胞胃酸分泌最后一步的关键酶H+-K+ATPase。
2.黏膜保护剂:可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。常见的有硫糖铝、胶体铋、枸橼酸铋钾、米索前列醇等。
3.胃肠动力药:主要用于恶心、呕吐、腹胀等症状患者促进胃肠排泄空,缓解症状。