湿疹是一种常见的皮肤病,其特征是皮肤干燥、发痒、皲裂和粗糙。可累及全身,多见于手、足、面部、腘窝和肘部。湿疹不仅难看,还伴有不同程度的瘙痒。这种状态会导致睡眠不安或焦虑悲观等负面情绪,严重影响生活和工作。
近年来有调查发现,湿疹患病率逐年上升,尤其是慢性湿疹,患者数量众多。美国的一项研究调查显示,慢性湿疹的患病率约为10%,而在中国,根据流行病学资料,一般人群的患病率约为7.5%,儿童的患病率可高达18.71%。
说到湿疹,相关网上问卷显示,很多人持悲观态度,认为湿疹一遍又一遍治不好。无论内服还是外治,都很难根治。
为什么湿疹容易反复发作?湿疹复发主要有两个原因。一、湿疹致病因素复杂,湿疹预后复杂。二是治疗不规范造成的。
现代医学认为湿疹是由多种因素引起的,包括情志、精神变化、内分泌、遗传等内在因素,以及气候、环境、物理 *** 、化学 *** 等外在因素。这些因素往往相互作用而致病,病因复杂多样。
在湿疹的发展过程中,湿疹的分期、严重程度、症状不同,治疗方法也不同。从中医的角度来说,湿疹主要是由湿、热、风等因素引起的。在湿疹的各个阶段,急性期的湿疹多为热胜湿之证,应以清热为主,祛湿为辅。亚急性期的湿疹多为湿热下注证,慢性期的湿疹多为湿热下注证,虚实夹杂的情况较多。所以治疗湿疹很难有固定的方法,需要根据实际辨证施治,临床用药。这样一来,湿疹的治疗就会相对困难。
另一方面,治疗不规范也是湿疹复发的重要原因。比如乱用糖皮质激素、迷信“网红药”、间歇性治疗等,都会导致湿疹复发。
明确湿疹的致病因素,合理用药!湿疹的病因非常复杂,目前西医没有明确的病因和发病机制。在中医中,湿疹属于“湿疮”“湿疮”的范畴。中医认为湿疹的病因主要有三:一是风湿热邪,二是脾功能失调,与心、肝、肾关系密切,三是饮食不当。
辨证分型有湿热型、脾湿型、血热型、阴伤型四种。
(1)湿热型:主要是血热脾湿,浸没皮肤所致。多见于急性湿疹或慢性湿疹。一般表现为皮肤出现红斑性水疱,瘙痒剧烈,滴黄水,味腥黏,或黄痂,糜烂蜕皮。也可伴有大便干燥、小便黄赤。对于这种类型的湿疹,通常需要清热利湿,可以用龙胆泻肝汤治疗。
(2)脾湿型:由于脾失健运,湿邪内生,出现湿疹。这种类型多见于亚急性湿疹或泛发性湿疹。对于脾湿引起的湿疹,只有清除体内的湿气,使脾脏的功能恢复正常,才能有效去除湿疹。否则很容易复发。
(3)血热型:湿热外感风邪所致,多为丘疹性湿疹。需要清热凉血,祛风除湿。
(4)阴伤型:通常这种类型的湿疹病程较长,伤阴耗血,导致血燥生风,多见于亚急性和泛发性湿疹。皮肤痒,干,脱皮。需要滋阴养血,祛湿止痒。
另外,湿疹可分为三个阶段:急性期、亚急性期和慢性期。在不同的阶段,不同的患者,湿疹的病因不同,往往会出现多种致病因素结合的情况。所以《中国湿疹诊疗指南》也指出“湿疹的治疗要分阶段用药”。中药治疗和消除湿疹也是如此,需要临床用药。通常早期湿疹主要倾向于邪。
在治疗湿疹的同时,也要注意预防!(1)治疗不宜间断:应根据自身情况寻求专业治疗。不同的病人有不同的治疗时间。在治疗过程中,症状得到控制后,你要巩固治疗一段时间。不建议立即停药。不遵医嘱,擅自用药,或间断治疗,往往会使湿疹更容易复发,加重病情。
(2)湿疹不同时期,治疗和护理的侧重点不同。所以不能指望一个解决方案能彻底解决问题,也不建议照搬网上的方法。建议在专科医生的指导下,制定适合自身皮损的治疗护理方案。
(3)饮食要忌口。研究发现,牛肉、酒精、鸡蛋或鱼虾等海产品是诱发和加重湿疹的重要因素。所以要注意饮食,尤其是湿疹的急性期,尽量不要吃这些东西。
(4)日常护理,避免过度洗澡、肥皂 *** 、衣着不当等。对于慢性湿疹,要特别注意保湿润肤剂的长期规范使用。
以上关于湿疹的说法,希望能让更多深受湿疹困扰的朋友受益。需要交流的朋友也可以点击我的头像发私信。
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