远视治疗(远视可以治疗吗)
6岁男，因幼儿园视力筛查发现视力问题，出生体重和发育史正常，从未服用过任何药物。
诊断
右眼屈光参差性弱视
右眼中央注视不稳定
治疗目的
改善右眼视力，建立正常双眼视觉。
连续戴眼镜3个月，配合遮盖。遮盖后视力提高但容易退步。在家在线训练效果不大，累了会出现复视。
最初的视觉功能评估如下
取决于初始功能检查
屈光度
外径:+3.75/-0.75x160OS:+1.00
远视
外径:0.2外径:1.0
近矫正视力
外径:0.3外径:1.0
立体视觉
局部:400弧秒全局:无
眼动
扫视:5 2 2 4随访:5 2 3 4DEM检查不典型
值4点钟
4/5英寸(40厘米)2英寸(3米)
熔化范围
没有
3个月后进行视觉训练。
在职培训每周一次，每次培训45分钟。在职培训48节，每周安排5天上门培训，每节20分钟。视觉训练分为四个阶段。
在职培训
之一阶段的
训练手眼协调，提高右眼的眼球运动、扫描和跟随。
比如:右眼吸管插入训练、手电筒跟随、MIT凝视训练器、马斯登球、旋转训练、手眼协调训练等。
第二阶段
抑制训练、外围图像融合训练
例如:红绿扑克牌、去抑制牌、红绿阅读单元、偏光视频卡、三维矢量图等。
注:之一次和第二次培训计划将重叠，可以在同一时期进行。
第三阶段，第四阶段
根据视力的提高和去抑制训练的进度，在进行去抑制训练的同时，进行更细致/中心的融合训练，在VTS4上可以更多的实现围绕中心的融合训练。加入自由空图像融合的训练，比如聚散球，救生圈卡。
家庭训练
之一阶段/第二阶段
每天盖两个小时，扔沙袋，打乒乓球，用偏光视频卡看电视，去除抑制卡，打红绿卡，积木。
第3/4阶段
绿色扑克牌、聚散球、偏心环牌、救生圈牌。
取决于初始功能检查
48项视觉功能测试
屈光度
外径:+3.75/-0.75x160
操作系统:+1.00
外径:+3.75/-0.75x160OS: +1.00
远视
外径:0.2
操作系统:1.0
外径:1.0-3英寸外径:1.0英寸
近矫正视力
外径:0.3
操作系统:1.0
外径:0.8外径:1.0
立体视觉
本地:400弧秒
全局:无
本地:40弧秒全球:30弧秒
眼动
扫视:5 2 2 4
跟随:5 2 3 4
DEM检查非典型
扫视:5 3 3 5随访:5 4 5 5 5 EM检查正常。
值4点钟
4/5英寸(40厘米)
2(3米)
4(40厘米)4(3米)
熔化范围
没有
RDS:BI 9/7 BO 33/30
48次视觉训练课程的成绩:
一开始家长并没有意识到孩子在学校写字阅读慢，注意力不集中会和视力有关。
●经过48次训练，眼球运动功能变好；
●不易丢字、串字，阅读效率大大提高；
●手眼协调准确率更高，在校表现有明显提升；
●视力提高；
●正常立体视觉功能已经建立。
训练示例1:玩马斯登球
01
目标
训练手眼协调。可以增加去抑制训练。
02
工具
马斯登，红色和绿色眼镜，带彩色卷尺
03
培训步骤
①将球挂在天花板上，与胸部齐平。
②患者站在球的中心，在胸部水平处握杆，手掌朝下，距离等于球的中心。
③要求患者缓慢击球。注意击球的稳扎稳打。评估球的弹跳，可能是击球太高或太低的结果，评估球的旋转。
④提高训练水平，摆脱抑制，佩戴红绿眼镜。
⑤当病人缓慢击球时，让他们说出他们能看到的字母。
如果加上节拍器，要求患者跟着拍子击球，训练会变得更加困难。
通过提供远距离的视觉目标并用球击打视觉目标，训练会变得更加复杂。例如，在远距离放置三个不同的视觉目标，并要求球以“V”形击球，可以增强视觉运动控制。
