黄褐斑怎么治(黄褐斑怎么治)
黄褐斑是一种获得性色素性疾病，以面部对称色素斑为特征。多发生于中青年女性，少数男性也有此病。大多数病人没有自觉症状，少数人感到轻微不适。
这类疾病与机体的整体功能状态密切相关。黄褐斑不仅影响容貌，大多数患者还伴有内分泌和植物神经系统功能紊乱如月经紊乱、失眠、易怒等。
黄褐斑
目前治疗黄褐斑的方法五花八门，名目繁多，良莠不齐，患者难以分辨和选择。黄褐斑怎么治疗？如何看待？今天我们聊聊吧。
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01治疗原则
指导原则是减少黑色素生成、抗炎、抑制血管生成、修复皮肤屏障、抗光老化。
避免诱发因素，注意防晒，配合功能性护肤品和美白护肤品修复皮肤屏障，结合临床分期和分类，结合全身和局部用药、化学脱皮、激光和中药治疗。
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02治疗目标
斑点消退或恢复正常，面积缩小或消失，复发减少。
黄褐斑治疗前后比较
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03基础治疗
①避免诱发因素，调整生活方式。
避免阳光照射，减少烹饪热/职业热接触，避免使用汞、铅含量超标的劣质化妆品；避免服用引起性激素水平变化的药物和光敏药物；保证充足的睡眠，劳逸结合；有一个快乐的前景。
②修复皮肤屏障。
黄褐斑患者皮肤屏障受损。研究表明，透明质酸是维持皮肤水合作用的重要成分，可以修复皮肤屏障。细胞间的脂质成分如神经酰胺、胆固醇和游离脂肪酸在维持皮肤屏障的结构和功能中起着重要作用。使用有科学依据的有效护肤品，有利于黄褐斑的防治。
③防晒
应该贯穿黄褐斑的整个治疗过程。提示长期使用防晒霜更能有效控制黄褐斑的发生发展。每2小时涂抹一次，每次2mg/cm2，减少阳光照射引起的色素增加；在外用防晒的基础上，有利于防治黄褐斑，减少复发。
黄褐斑
④美白护肤品
研究表明，含有甘草提取物、L-维生素C、4-正丁基间苯二酚、白藜芦醇、谷胱甘肽、鞣花酸、桑叶提取物、芦荟素等成分的美白护肤品可用于治疗黄褐斑。国内学者研究表明，一种含有云南山茶、马齿苋、刺山柑和三七的新型复方美白制剂能有效改善黄褐斑症状。建议在医生的指导下，选择有功效、安全的美白护肤品，并经过临床验证。
⑤治疗相关疾病
积极治疗可能诱发或加重黄褐斑的相关慢性疾病。
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04分期和分型治疗
1.活动周期
为避免光电疗法和化学剥脱，应选择基础疗法结合系统药物治疗。
药物体系包括:①氨甲环酸:可竞争性抑制酪氨酸酶，减少黑色素合成，抑制血管生成，缓解红斑；可口服，250~500mg/次，每日1~2次，1~2个月见效。建议使用3~6个月。②甘草甜素:可抑制肥大细胞脱颗粒，减少白三烯等炎症因子的产生，从而达到抗炎作用；静脉滴注，40~ 80mg/次，每周2次；③维生素C和维生素E:维生素C可防止多巴氧化，抑制黑色素合成，而维生素E具有较强的抗氧化作用，两者合用可增强疗效；推荐维生素C0.2 g/次，3次/d，维生素E0.1g/次，1次/d；④谷胱甘肽:谷胱甘肽分子中的巯基可通过与酪氨酸酶中的铜离子结合，抑制其活性，减少黑素生成。它可以口服或静脉注射，并经常与维生素c结合使用。
黄褐斑
外用:包括氢醌及其衍生物、维a酸、壬二酸、氨甲环酸。大部分外用药物对皮肤都有不同程度的 *** ，需要使用具有修复皮肤屏障功能的功能性护肤品。
2.稳定周期
在全身和局部药物治疗的基础上，结合果酸化学去皮、光电治疗等综合治疗。①化学去角质:常见的化学去角质剂有果酸、水杨酸、复合酸等。通过促进角质细胞的更新，加速黑色素颗粒从基底层向角质层的运输和排出，减少色素沉着。②光电治疗:主要包括调Q激光、皮秒激光、不脱皮点阵激光、射频、强脉冲光等。
3.黄褐斑伴雀斑、棕蓝色痣等并发症。
我们应该先改善黄褐斑，再考虑其他皮肤病的治疗。
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04中医治疗
目前中医对本病的病因病机有一致的认识，即肝郁气滞、气滞血瘀、脾胃虚弱、肝肾不足。治疗方法通常为疏肝健脾补肾，理气活血化瘀，疗程较长，一般为3~6个月。
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05摘要
综上所述，近年来，随着对黄褐斑发病机制和临床诊疗技术研究的深入，黄褐斑的治疗效果有了明显的提高。由于单一治疗疗效不佳，需要避开黄褐斑的诱发因素，整个治疗过程都要涂抹防晒霜。根据临床分期和患者类型，综合考虑色素、炎症、血管、皮肤屏障、光老化等因素，制定个体化综合治疗方案。随着循证医学的积累，黄褐斑的治疗会有新的进展。
