肛肠疾病是很多人觉得难以启齿的疾病。事实上,其发病率甚至高于高血压等常见的心脑血管疾病。
很多肛肠疾病发生的时候,都很难受。比如我今天要给大家介绍的疾病——肛裂,它与痔疮、肛周脓肿、肛瘘一起被称为肛肠疾病的“四大金刚”,在我国的患病率为0.18%。作为最常见的良性肛肠疾病之一,干硬粪便损伤 *** 上皮是常见的诱因。肛裂的持续通常与 *** 痉挛或肛管高压有关。肛裂的治疗目标是打破 *** 括约肌痉挛的循环,防止 *** 粘膜撕裂,促进裂口愈合。
由于其特殊的位置,很多人生病后都不好意思去医院治疗,导致病情的延误。每次排便都是一样的惩罚,那么怎样才能有效预防肛裂呢?请遵医嘱。
根据病因,预防肛裂的措施有三种
很多人经常把肛裂和痔疮混淆。与痔疮不同的是,肛裂是由于肛管和直肠下端的静脉淤血引起的。肛裂是肛管皮肤上的纵裂性溃疡,也可以说是 *** 部分的裂伤。因为所处的位置,很容易形成感染。根据肛裂的常见原因,应采取以下三种有针对性的预防措施:
1)纤维疗法,预防和治疗便秘
便秘是肛裂更大的危险因素。我们的 *** 括约肌虽然有一定的扩张能力,但其张力是有限的,便秘患者的粪便往往比较干燥,难以排出。所以往往很难排出。一旦用力过猛,很容易拉扯 *** ,形成伤口。 *** 的皮肤不像我们手和嘴唇的皮肤,接触的环境很容易导致感染,产生溃疡和肛裂。
纤维疗法可以防止大便干结,使已愈合的裂口再次受损,包括增加膳食纤维和水的摄入,这是软化和扩张大便的更佳方法。增加膳食纤维摄入后大便仍干硬的患者,可以使用纤维补充剂,如甲基纤维素(Citrucel)、小麦葡聚糖(Benefiber)、聚卡波非(Fibercon)。这些非处方制剂可以吸收水分,增加大便体积,从而增加排便次数,软化大便。纤维补充剂可以每天放心使用,没有依赖性,可以终身使用。副作用可能包括排气和腹胀,尤其是当患者之一次使用时。
2)改善排便习惯,排便后坐浴
很多人上厕所的时候喜欢玩手机,看报纸。这样长的排便时间会造成 *** 和直肠周围淤血, *** 周围的局部组织容易缺血,导致血管和肌肉脆弱,弹性降低,形成缺血性溃疡,从而诱发肛裂。
坐浴疗法值得推广。温水坐浴能松弛 *** 括约肌,增加 *** 粘膜血流量,推荐肛裂患者使用。坐浴时,将 *** 浸入温水中10-15分钟,每日2-3次。具体方法很简单。就是在浴缸里注入适量的温水,或者选择更大的盆。不建议使用肥皂或泡沫浴等添加剂。
外用药物
局部止痛剂可以缓解疼痛。对于疼痛较重者,可用局部止痛剂胶浆或乳膏(如2%利多卡因胶浆)控制肛裂患者的疼痛。然而,研究表明,这些药物单独使用并不比其他支持措施更有效。一些文献建议在使用局部血管扩张剂时加入局部镇痛药,以提高患者的舒适度。例如,在 *** 硝苯地平软膏时,可以加入局部利多卡因。
但必须提醒的是,外用药物的使用一定要在医生的指导下选择,防止出现禁忌症和药物不良反应。
摘要
总之,肛裂患者需要采取针对性的预防措施,多管齐下,包括多喝水,多吃新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物,缓解便秘。如果有必要,他们还是要去医院接受治疗。他们可以在医生的指导下根据病情进行坐浴或局部涂抹药膏。
参考资料:
[1]孙,,,张树新,赵宝明.专家对疫情期间常见肛肠疾病的治疗建议[J]。中国全科医学,2020,30:3767-3774。
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